医院感染科概要.pptVIP

 保洁人员手：在日常工作中，手与其他 物品接触的机会最多，因而手部皮肤上 存在的细菌无论从种类上还是数量上， 都较身体其他部位要多。 手卫生规范 手卫生规范 洗手能有效预防控制和降低医院感染 洗手是自我防护的重要措施 手卫生规范 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手 摘手套后要洗手 洗手指征: 1.接触病人前后。 2.无菌操作前后。 3.进入和离开隔离病房、NICU、母婴室、新生儿科等重点科室。 4.戴口罩和穿、脱隔离衣服前后。　 5.接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被其污染的物品后。 6.脱手套后。 7.处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后。 　 戴手套 使用不规范 禁止戴手套多次操作 一次性手套，一次性使用 特异性感染的消毒隔离、废物处理 必须在护士指导下完成！！！ * 不了解正确的配置方法，很难能配出准确的浓度。现在，我用图片来说明规范的含氯消毒液配置方法。首先，备齐用物。带盖的容器、84消毒液、带刻度的量杯、浓度试纸，还有监测浓度的记录单、签字笔。 * 拿配置浓度为500mg/L的含氯消毒剂举例：第一步，准备清洁的空桶。第二步，准确量出1000ml清水，倒入空桶。第三部，准备1片含有效氯为500mg的消毒片。第四步，倒入水中。 * 第五步，消毒片溶化后混匀。第六步，撕一条试纸，沾取溶液。 * 第七步，比色，判定浓度。第八步，加盖。最后，记录读取浓度数值，签全名。使用时限小于等于24小时，使用时，应将物品全部浸没。漂浮在液面之上是不能达到消毒效果的。检查时还发现有物品混放的问题，应注意分类浸泡。 ③化学性废物 ：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。A、医学影象室、实验室废弃的化学试剂。 B、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。? ?? ? C、废弃的汞血压计、汞温度计。 ④病理性废物： 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。A、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 B、医学实验动物的组织、尸体。 C、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 ⑤损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 A、医用针头、缝合针。 B、各类医用锐器包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 （4）医疗废物包装容器(物) 实行分类包装共三类： 利器盒 包装袋 周转箱 包装物的要求:黄色、有统一标识、无污染、无破损、符合装量要求为3/4 医疗废物的管理 生活垃圾——黑色袋（即将有标识字样） 医疗废物——有警示标识的黄色专用包装袋 医疗废物的管理 医疗废物的管理 医疗废物的管理 三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾 严禁使用无盖垃圾桶 医疗废物的管理 医疗废物管理具体要求： 划定专门地点存放垃圾，禁止在垃圾容器内倾倒污水、粪便。?　 保洁人员必须掌握垃圾分类收集、分类储存处理的方法。 严格依法处理医疗废弃物，严禁私自处理或贩卖医疗废物。 医疗废物的管理 医疗废物产生科室要求 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。 医疗废物的管理 传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。 交给有资质的单位统一集中处置。 交接：称重交接，双签字。 储存：感染性废物日产日清；损伤性废物不应超过48小时。 医疗废物的管理 医疗废物的管理 医疗废物外露、无效封口 正确的运送——个人防护、密闭运送 错误的运送 无人看管状态 医疗废物的管理 在病房内收集时，与本科室当班人员当面交接时，由本科室人员对医疗废物进行确认后填写相关信息（科室、日期）并封口，由医疗废物回收人员对其进行称重并在封口签上如实填写重量，在科室医疗废物登记本上按称重、数量、种类等进行如实填写并双签字，再次确认。 所产生的利器盒应以“个”为单位。 特殊情况下，如在内镜消毒室、血库、血液净化科收集医疗废物时所产生的一次性活检钳、血袋、一次性透析器，应以“个”为单位，在科室医疗废物登记本上双签字，再次确认。 不可私自拆开医疗废物袋，如出现此情况，查明原因，追究责任。 保