《经营广播电视节目传送业务申请表》.doc.doc

附件2 经营广播电视节目 传送业务申请表 （示范文本） 申 请 单 位：xx市广播电视网络传送有限公司（盖 章） 许可证编号 ： 申 请 日 期： xxxx年xx月xx日 国家新闻出版广电总局印制 注意事项： 一、经营广播电视节目传送业务，须报广播电视行政部门审批，并持有《广播电视节目传送业务经营许可证》。 二、申请在省级行政区域范围或跨省级营广播电视节目传送业务的单位，须持有关广播电视播出机构和转播机构的委托证明及有关的书面材料，填写本申请表，向省级广播电视行政部门提出申请，报国家广播电影电视总局审批，经审核批准后，由审批机关发给《广播电视节目传送业务经营许可证》。申请在省级以下行政区域范围经营广播电视节目传送业务的单位，须持有关广播电视播出机构和转播机构的委托证明及与有关的书面材料，填写本申请表，向省级广播电视行政部门提出申请，经审核批准后，由审批机关发给《广播电视节目传送业务经营许可证》。 请根据传送业务的范围到相应部门办理审批手续。 三、持有《广播电视节目传送业务经营许可证》的经营机构，只能按照许可证载明的传送区域、传送线路、传送方式、传送载体、传送对象、传送内容等传送广播电视节目。请在申请表中注明上述内容。（传送对象）为播出机构的，请写出具体播出机构的名称；（传送线路）请注明起止点。 四、表中（其它）栏请注明具体内容。 基 本 情 况 申请单位 xx市广播电视网络传送有限公司 隶属单位 xx广播电视网络传送总公司 地 址 xx市xx路xx号 邮 编 xxxxxx 电 话 xxxxxxxxxxx 传 真 xxxxxxx 法人代表 xxx 电 话 xxxxxxxxxxx 营业执照编号 xxxxxxxxxx 注册资本 xxxx万元 营业范围 广播电视节目信号的传送 联 系 人 xxx 职务 办公室主任 电 话 xxxxxxxxx 手 机 xxxxxxxxxxx 电子邮件 Nngdwl@ 委托传送单位情况 委托传送 单位（盖章） xx广播电视网络传送总公司 委托期限 10年 地 址 xx市xx路xx号 邮编 xxxxxx 法人代表 xxx 电话 xxxxxxxxxx 节目传送规划 传送区域 国 际 国 内 √ 传送线路 南宁市→武鸣县→横县→宾阳县→上林县→马山县→隆安县 传送载体 广播电视传输覆盖网 √ 共公通讯网 国际互联网 其它 传送方式 光缆 √ 电缆 √ 卫星 微波 其它 传送对象 到用户 √ 到播出机构 其它 申 请 传 送 内 容 序号 内 容 序号 内容 1 中央一套 13 中央十三套 2 中央二套 14 中央十四套 3 中央三套 15 中央十五套 4 中央四套 16 广西卫视 5 中央五套 17 广西综艺频道 6 中央六套 18 广西资讯频道 7 中央七套 19 广西都市频道 8 中央八套 20 广西体育频道 9 中央九套 21 广西影视频道 10 中央十套 22 南宁新闻综合频道 11 中央十一套 23 南宁都市生活频道 12 中央十二套 24 南宁影视娱乐频道 审 批 意 见 盖 章 省级广播电影电视局意 见 批复文号 许可证编号 填表人: 填表日期： 年 月 日