中药调剂技术煎药.ppt

中药汤剂的煎煮 项目七 中药汤剂的煎煮 ●知识目标 1.知道汤剂制备的操作常规和质量要求； 2.掌握汤剂的煎煮方法。 ●技能目标 会用砂锅和煎药机制备中药汤剂，能正确介绍汤药的煎煮法。 汤剂又称汤液，是用煎煮或浸泡去渣取汁，将药物制成液体的剂型。特点：吸收快，易发挥疗效，便于加减应用，能全面、灵活地适应各种病证。 明代李时珍在《本草纲目》中指出：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎煮药者，鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功”。 清代名医徐灵胎说：“煎药之法最宜深究，药之效不效全在乎此，夫烹饪禽、鱼、牛、羊，失其调度，尚能损人，况药专主治病，而可不讲乎。” 一、汤剂的制备 （一）核对煎药凭证 对“中药房送药记录本”、“煎药处置单”、“煎药袋标签”核对。 做到六查五对： 六查：查姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、现金收讫章或住院收讫章。 五对：对剂数、每剂煎药袋数、每袋装药量、特殊煎煮药物、取药约定时间。 （二）煎药器具 梁代陶弘景说：“温汤勿用铁器。” 明代李时珍说：“煎药并忌用铜铁具，宜银器瓦罐。” 煎药器具的选取以化学性质稳定，不易与所煎之药起化学变化为前提。 煎药锅： 宜用砂锅、白搪瓷器皿、不锈钢锅或耐高温的玻璃容器 忌用铜、铁、铝、锡等易腐蚀材料或有毒塑料制成的器皿 砂锅：传热均匀、保温性能好、化学性质稳定、价廉等优点。 自动煎药机：可自动控制煎药温度和时间，使煎药、滤过、煎液包装在一台机器上完成，既方便又卫生。 煎药机类型 常温煎药机 高温密闭煎药机 常温煎药机：煎药与包装为一体。 煎药锅一般是耐高温刚性玻璃锅， 上面煎药，下面包装的组合一体设备。 一般有1+1，2+1，3+1三种。 3+1：三个煎药锅、一个包装机 常温机器多用于药店、个体诊所、卫生院、小型医院。 优点：体积小，外观好看，上面煎药下面包装，操作方便，价格便宜，性价比高，是药店代客煎药的首选设备； 缺点：效果弱于密闭煎药机（尤其超过5～7付药）； 包装后保质时间相对较短（常温保质3～7天，冷藏30天）。 密闭高温煎药机 煎药与包装机分体，用一根金属软管连接，通过煎药机的压力，把药液打到包装机的罐体后进行包装。 用于中医院、连锁药店、大型中药药店等。 特点：高温高压煎药，通过挤压装置挤压后，药液充分提取，煎药效果好，药液包装后，保质时间长。常温下能保质7～30天。冷藏90天。 缺点：价格相对较高。 （三）煎药用水及加水量 1.煎药用水 古代 李时珍著的《本草纲目》中所记载的就多达42种，如雨水、潦水、腊雪、露水等，这些都是天然蒸馏水，含矿物质较少，比较洁净。 （三）煎药用水及加水量 1.煎药用水 符合国家卫生标准的饮用水 自来水、洁净之河水、井水 加酒或加醋等混合煎煮。 煎药用水以洁净、少含矿物质或其他杂质为原则。 忌用反复煮过的水。 2.加水量 药多水少：“煮不透，煎不尽”，有效成分浸出不完全，药少水多：增加有效成分的溶出量，汤液量过大 煎煮花、叶、全草及其他质地轻松的药物，吸水量较多，应酌量多加水； 煎煮矿物、贝壳及其他质地坚实的药物，吸水量较少，可酌量少加水。 （1） 将饮片置煎锅内，加水至超过药物表面3～5cm为度，第二次煎煮可超过药渣表面1～2cm。用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量。注意在煎煮过程中不能随意加水或抛洒药液。 （2） 按每克中药加水约10ml计算，取总水量的70%用于第一煎中，余下的30%留作第二煎用。 （3） 根据煎药的时间长短、水分蒸发量的多少、中药吸水性能的大小以及所需药液收得量等来具体掌握加水量。 （四）煎药前的饮片浸泡 冷水 室温下(不宜使用60℃以上的热水) 目的:使饮片湿润变软 有利于有效成分充分溶出 缩短煎煮时间 避免因煎煮时间过长导致有效成分散失、破坏过多。 （四）煎药前的饮片浸泡 浸泡时间 花、茎、全草类 20～30分钟 根、根茎、种子、果实 60分钟 （五）煎药的火候 文火温度较低，水分蒸发缓慢 武火温度较高，水分蒸发较快 煎煮用火应遵循“先武后文”的原则，即在沸前用武火，沸后用文火 汤剂的煎煮火候 汤剂类型 火力 解表药 武火速煎，“气足势猛” 一般药 先武后文 滋补药 先武火后文火 （六）煎煮时间 时间的长短与加水量的多少、火力的强弱、药物吸水能力及治疗作用等因素有关。 煎药时间，均从煎沸时算起。 花叶及芳香类药物煎煮时间宜短 根茎、果实、种子类药物煎煮时间宜长 金石、介壳、动物类及质地坚实的药物煎煮时间更长。 汤剂的煎煮时间 汤剂类型 头煎煎煮时间（分） 二煎煎煮时间（分） 解清芳类 15～20 10～15 一 般 药 20～30