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进修科室简介-北京妇产医院各科简介.doc
北京妇产医院各科简介产科(围产医学)1994年开始对妊娠期糖尿病(GDM)的研究,为国内最早开展此项研究的单位之一。以吴连方教授为首的研究人员在学习瑞典医院先进管理的基础上,结合国情制订了我院系统的管理方案,并获得北京市科研经费支持。1996年我院设立了专门的糖尿病病房,对GDM病人系统管理,效果十分理想,降低了母婴并发症、改善了母儿预后,事实上已成为北京市GDM会诊及治疗中心。1999年,课题“GDM多中心研究”获得卫生部科研基金支持,联合北京五家三甲医院产科进行了前瞻性大样本研究,重点在于建立北京地区孕妇OGTT曲线;进行了随机血糖作为筛查试验的可行性探讨;50gGCT筛查值的重新评估以及产后再分类试验的结果。近年来,我科对北京远近郊区孕妇妊娠期糖尿病发病率及相关因素进行了专题研究。建立了孕期营养咨询门诊,运用先进的理念:生糖指数及生糖负荷,结合食物交换份概念,对孕妇实行个体化的饮食管理并出具个体化饮食营养处方。开展饮食指导、运动疗法相结合、胰岛素治疗的个体化系统管理。从传统的短、中效胰岛素以及超短效胰岛素类似物治疗,到胰岛素泵、持续动态血糖监测仪的应用,对GDM的诊断及治疗方法不断进行探索,为GDM患者提供了最先进的医疗。
营养咨询门诊在国内处于领先地位,也具有很大的影响力。首都医科大学附属北京妇产医院产科是全国的重点科室,自1982年起开展遗传咨询门诊,B超诊断正确率达99%。1995年已成为北京市遗传中心,是实行前诊断准入制度后首批被批准的产前诊断中心。集优生遗传咨询、超声影像学检查、血清学筛查及介入性产前诊断为一体,为患者提供全面医疗服务。并同时承接全市产前诊断会诊工作。自成立以来,羊水穿刺数量不断增多,并相继开展了脐血穿刺、绒毛取样,技术成熟。产前诊断已发展为多科室合作,并以将产前诊断筛查、诊断时间提前至早孕期。
随着产前诊断分子生物学技术的飞速发展,产前诊断技术不仅仅局限于单纯的细胞培养核型分析,将FISH检测、细胞培养、NFTFY多种检测手段有机结合。并相继开展了多种遗传病及基因病的产前诊断,如地中海贫血、DMD、SMA等,辐射周边地区,患者慕名而来。ACH?是一种严重影响患者生存质量的致残性疾病,已开展了产前分子诊断的探索以预防ACH?患儿的出生并为患儿母亲再次妊娠提供指导。近年来胎儿医学迅速发展。目前已开展的宫内治疗如贫血胎儿宫内输血、宫内治疗性引流、双胎输血综合症系列羊水减量、羊水过少胎儿宫内灌注、白化病、唇腭裂等疾病的胎儿镜检查及TTTs胎儿镜下血管阻断术等,均属国内领先。早在80年代,在丛克家教授的带领下,积极开展妊娠高血压疾病的防治研究,制定了规范的妊娠高血压疾病治疗方案1977年美国促进产时服务模式联盟提出的爱母分娩行动倡议我国在90年代也开始尝试实施了康乐分娩我院产科在1998年3月率先开始实行康乐陪伴分娩在这些年的临床实践中,人性化、个性化的陪伴分娩工作日益成熟、完善并收到了良好的效果。全体医务人员转变过去的服务观念,以孕产妇为主体,给孕产妇精神、心理、生理、体力全方位的支持;为孕产妇提供舒适、安全的环境,营造温馨的家庭气氛;全程陪伴分娩目前陪产率已达80%;鼓励产妇自由体位,减少医疗干预人人享有分娩镇痛:目前分娩镇痛率100%。在产程的不同阶段,根据产妇的情况和要求,选择不同的镇痛方法。培训助产人员基本功。在规范助产、合作培训方面丰富的经验。卫生部于今年启动了“促进自然分娩,保障母婴安康”项目,新生儿科
??? 儿科是我院的重点科室,负责 NICU、新生儿病房、母婴同室及产房、手术室的新生儿管理、听力筛查中心、门诊工作及保健随访、训练工作。??? NICU、新生儿病房32张暖箱及开放暖床张高频及常频呼吸机等台、多功能心电监护仪台、输液泵余台、床旁X光机及彩超(心脏、颅脑超声)等,可进行生命体征的持续监护。NICU 实验室配有多参数血气分析仪、CRP 检测仪等,随时监测血气、生化指标及感染情况。在超低出生体重儿、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、持续肺动脉高压、缺氧缺血性脑病、坏死性小肠结肠炎、休克、感染败血症等疾病的救治方面已达国内领先水平近来我科先后收治了多例超低出生体重儿,25周、600克新生儿。健康出院为多胎早产儿的治疗护理提供了宝贵经验。《新生儿监护手册》、《早产医学》已由人民卫生出版社出版发行。?? 儿科门诊包括门诊诊室、功能训练室、生长发育及营养评估室。可进行视觉、听觉评估。先进的骨强度测定仪、骨硷性磷酸酶、微量元素等可为婴幼儿的评估提供指导。门诊不仅负责患儿的诊治,健康婴儿的体检、测查评估,遗传咨询,营养指导,更负责高危新生儿的长期随访、早期教育及功能干预训练。??? 儿科医生负责每天对母婴同室的婴儿进行体检,并对产妇进行育儿指导及培训。??? 听力检测中心已建立10
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