中药炮制学第三章_中药炮制对药物的影响讲课.ppt

炮制的影响： 2．含结晶水的药物制后失去结晶水，改变药效。 石膏煅制后具有生肌止血的作用 明矾煅制后增强生肌止血的作用。 第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含无机化合物类药物 炮制的影响： 3．改变化学成分，产生治疗作用 炉甘石生品不作药用，煅制后，其成分由碳酸锌变为氧化锌，具有解毒、明目退翳、收湿止痒、敛疮的作用。　 第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含无机化合物类药物 炮制的影响： 4．无机成分加热后生成有毒物质 有些药物所含的无机成分加热后可生成有毒物质，应避免使用加热法。 雄黄若加热则其所含的二硫化二砷生成三氧化二砷，使毒性增强。 雄黄、朱砂应用水飞法炮制，即有利于临床使用，又可除去有毒的无机物。 第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含无机化合物类药物 炮制的影响： 5．水溶性无机盐易溶于水而流失 有些可溶性无机盐类具生物活性，水处理时间过长易流失，应避免水处理时间过长，使所含水溶性无机盐类成分流失而降低疗效。 如夏枯草中含有大量钾盐，若经长时间的水处理，会大大降低其降血压、利尿作用。 第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含无机化合物类药物 炮制的影响： 6. 微量元素对热稳定 通过加热炮制可破坏其他有机成分，使这些微量元素更易溶出，有利于疗效的发挥。 第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含无机化合物类药物 第二节 中药炮制对方剂的影响(P31) 一、增强方剂疗效 二、消减方剂的不良反应 三、调整方剂部分适应证 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 中药是中医治病的物质基础。 方剂由中药配伍而成。 炮制方法及饮片选择是否恰当，对方剂疗效、适应证及毒副作用都有一定的影响。 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 增强方剂中药物的作用。 保证方中各药比例准确，充分发挥配伍后的综合疗效。 增强对病变部位的作用。 突出临床需要的药效。 一、增强方剂疗效 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效 (一)增强方剂中药物的作用 三子养亲汤：紫苏子、白芥子、莱菔子。 苏子炒后——辛散之性↓，温肺降气作用↑ 白芥子炒后——辛散耗气作用↓，温肺化痰作用↑ 莱服子炒后——性由升转降，能降气化痰，除胀。 炒爆后有利于有效成分溶出，增强降气平喘、化痰消食作用，提高方剂疗效。 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效 (二)保证方剂中各药物比例准确，充分发挥配 伍后的综合疗效 二妙散——清热燥湿：湿热下注。 黄柏苦寒，清热燥湿，宜生用。 苍术苦温，燥湿健脾，宜麸炒。 苍术生用——过于辛燥。 关黄柏不除去粗皮，就等于减少了黄柏的实际用量。 全方燥湿之力甚强，但清热之力不足，从而影响疗效。 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效 (三)增强对病变部位的作用 益智仁(盐炙，主入肾经，温肾纳气固涩小便) 缩泉丸 山药(补益脾肺肾，固精) 台乌(温肾散寒，缩尿止遗) 温肾缩尿：下元虚冷，小便频数及小儿遗尿 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效 在小柴胡汤中生用，用量较大(12g)，取其轻清开散，和解退热之力胜。 在补中益气汤中，生用，用量宜小(3g)，取其轻扬上升或助它药升提。 在柴胡疏肝散中，柴胡以醋炙为宜(6g) ，取其升散之力减弱，而疏肝止痛之力增强。 (四)突出临床需要的药效，提高全方的临床疗效 柴 胡 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效 二、消减方剂的不良反应 方剂中有的药物由于某一作用对治疗不利，常会影响全方疗效的发挥。 因此需要通过炮制调整药性，使其更好地适应病情的要求。 第三章 中药炮制对药物的影响，第二节中药炮制对方剂的影响 一、消减方剂的不良反应 阿胶(蒲黄炒，矫臭，防滋腻，增强 滋阴止血作用) 牛蒡子(炒，缓其滑泻的副作用) 补肺阿胶汤 甘草 马兜铃(蜜炙，避免恶心呕吐，增强 润肺止咳之效) 杏仁 咳嗽气喘，痰中带血 第三章 中药炮制对