输液港使用及护理范例.ppt

静脉输液港的使用及维护 何为输液港 植入式静脉输液港（VPA），又称植入式中央静脉导管系统（CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。 输液港植入后的使用 一、选择合适的穿刺针 使用无损伤针（是一种与输液港配套的专用注射针，使注射座的穿刺次数达到2000~3000次）穿刺，而使用普通注射针可能导致穿刺膜损伤。根据注射座大小，皮下脂肪厚度选择合适的穿刺针，太短会导致皮肤组织压伤或针尖脱出，太长固定不稳，易损伤储液槽底部，又容易使针尖与注射做底部推磨形成倒钩，最后损伤穿刺膜。 输液港植入后的使用 二、穿刺 穿刺是遵循无菌技术操作常规，先消毒注射部位，以注射作为圆心，向外用螺旋方式擦拭，直径10cm以上，带无菌手套进行穿刺点定位，用非主力手的拇指、食指、中指将注射座拱起，用主力手把无损伤针垂直从注射座中心插入，动作轻柔，有落空感即可。 PORT使用及护理 一、输液的护理 1、穿刺后抽回血确认位置，输液前用10mi生理盐水脉冲式冲管，输液 过程中注意听取患者主诉，如有疼痛、烧灼感肿胀等感觉，立即停止输液，查找原因。 2、输液结束后先用10ml生理盐水冲管再用肝素稀释液（100IU/ml）3- 5ml脉冲式封管 3、长时间输注胃肠外营养时，4h用0.9%NS 10ml脉冲冲管 4、输注高粘滞性液体（输血、TPN、成分血、脂肪乳等）后，应立即冲管后在输其他液体 5、输注两种不相容的药物时，应先0.9%NS 10ml脉冲冲管再输注另一种药物，以免药物配伍禁忌导致沉淀，从而堵塞导管 PORT使用及护理 二、采血护理 穿刺成功后至少抽出5ml血液丢弃，换取一新的注射器抽取足量血液后，用0.9%NS 10ml脉冲冲管，再用肝素稀释液（100IU/ml）3-5ml脉冲式封管 PORT使用及护理 三、治疗间隙期护理 每月来医用进行冲洗导管一次，避免导管堵塞，如输液港处皮肤出现红、热、痛，立即来医院进行就诊 PORT使用及护理 四、撤针的护理 撤针时带无菌手套，动作轻柔，严格消毒穿刺点，并覆盖无菌辅料，嘱患者24h后可自行将敷料弃去 谢谢聆听 * * *