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@10危害評估技術(II)-生物偵測 14-1生物偵測的定義及目的(1) 何謂生物偵測？ 它指採集生物檢體(如血液、尿液、毛髮、指引、呼出的氣體(簡稱呼氣)、脂肪、組織細胞、唾液、乳汁等)分析某一特定化學物質或其代謝產物濃度，或非有害性的生化反應以評估總暴露吸收劑量的方法。 14-1生物偵測的定義及目的(2) 生物偵測主要目的： 評估人體化學物質的總暴露吸收劑量，不管它是經由何種途徑進入，是要避免過量毒性化學物質之暴露所造成的健康危害。 生物偵測結果可以提供暴露吸收有害物更直接而有力的證據，提高健康風險評估的準確性。 14-2生物偵測、環境測定與健康監測之關係(1) PAGE323 14-2生物偵測、環境測定與健康監測之關係(2) PAGE324 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(1) 各種生物檢體之優缺點比較(之一) 1.尿液分析部分 2.血液分析部分 3.毛髮分析部分 4.呼氣分析部分 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(2) 各種生物檢體之優缺點比較(之二) 1.尿液分析部分 優點： (1)非侵入性，勞工配合程度高。 (2)可以低溫保存一段時間後再分析。適合用在水溶性物質或是代謝產物分析。 (3)有些元素已有尿液標準參考物質可以提供做為分析時品管品保之用。同時可以一次大量採樣後，再作樣本處理及分析。 缺點： (1)除非是臨床住院治療時收集，要採集24小時連液樣本可行性較低。 (2)可能在收集樣本時受到人為污染或被加水稀釋，故需事先告訴被採樣注意事項。 (3)尿液樣本需以棕色瓶超低溫(-18°C~-20°C)保存，且分析前需進行鹽化或是酸化處理。 (4)需要進行肌酸酐或尿比重之測定及濃度校正。 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(3) 各種生物檢體之優缺點比較(之三) 2.血液分析部分 優點： (1)可以瞭解重金屬近期暴露吸收量或累積吸收總量。 (2)目前已有較多相關生物偵測偵測技術被開發出來。 (3)一般血液分析結果與環境暴露吸收量之相關性較佳。 (4)可得知有機溶劑近期暴露吸收情形，且毒物動力學研究資料較多。 (5)己有許多元素的血液標準參考物質可以提供做為分析時品管品保之用。 缺點： (1)因為需要抽血，勞工配合度較差。 (2)需注意防止血液傳染(如B型肝炎、AIDS等)。 (3)有些在進行分析時需要做血球血漿含量比校正。 (4)需要經由醫療專業人員進行抽血，並注意避免針頭污染。 (5)如果全血分析時，需要添加抗凝血劑且進行空白分析；如果是分析血清濃度則需採樣完當天即進行離心分離處理。 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(4) 各種生物檢體之優缺點比較(之四) 3.毛髮分析部分 優點： (1)某些毒性物質會在毛髮中累積達到相當穩定狀態。 (2)有些物質在毛髮中半衰期很長，且不會隨血中、尿中量減少而減少。較適合用在長期累積暴露吸收量評估。 (3)樣本非常容易採集且無法律糾紛問題。 (4)毛髮樣本只需要用塑膠袋或簡易貯存容器貯存即可。 (5)毛髮貯存在運送過程中並不需要冷藏，但需注意避免受到外在污染。 (6)毛髮質量輕且容易運送。 (7)樣本收集、清洗、保存、分析目前已有標準化方法。 (8)與某些金屬吸收過量或缺乏的相關性很好。 缺點： (1)外在污染問題(例如染髮劑、空氣中粉塵或洗髮精等沉積殘留)。 (2)毛髮清洗處理過程中可能影響分析結果。 (3)金屬含量與所剪毛髮離頭皮遠近有關，因此需要加以測定並記錄。 (4)有些毛髮中金屬今量會隨年齡、性別和髮色而有差別。 (5)毛髮分析只適用在長期暴露累積評，對於代謝速療較快的有機溶劑暴露評估不適幅。 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(5) 各種生物檢體之優缺點比較(之五) 4.呼氣分析部分 優點： (1)非侵入性且較無感污的危險，勞工配合程度較高。 (2)目前已有儀器可直接分析定量，不需要進行樣本前處理。 缺點： (1)呼氣分析的誤差很大，目前已開發出來且可應用在作業現場都很少。 (2)很難採得適當的呼氣樣本且使用的捕集袋(常使用Tedlar材質者)要避免對欲分析物質產生吸收或反應。 (3)收集之樣本體積較大且不能儲存太長時間。 (4)需進行温濕度及壓力測定及校正。 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(6) 各種生物檢體應用之注意事項(之一) PAGE329 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(7) 各種生物檢體應用之注意事項(之二) 1.尿液檢體分析 2.血液檢體分析 3.毛髮檢體分析 4.呼氣檢體分析 14-3生物檢體之優缺點比較及其應用注意事項(8) 各種生物檢體應用之注意事項(之三) 1.尿液檢體分析 (1)最好在收集尿液樣本前先告知如何收集以及實施原因，避免人為污染或加水稀釋。 (2)尿液檢體