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稳心颗粒治疗心律失常的临床价值分析 　　【摘要】 目的：分析稳心颗粒治疗心律失常的临床价值。方法：选取86例心律失常患者，按照患者治疗方式分为对照组和治疗组，每组43例。对照组行常规治疗，治疗组在此基础上联合稳心颗粒治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组心律失常总有效率、心电图总有效率较对照组高，治疗后SDNN、SDANN、SDNN-index提高程度较对照组高，治疗后24 h缺血次数、室性早搏次数及房性早搏次数降低程度比对照组高，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：稳心颗粒治疗心律失常取得显著效果，可明显改善患者临床症状，安全有效。 　　【关键词】 稳心颗粒； 心律失常； 临床价值 　　中图分类号 R541.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）18-0048-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.18.026 　　心律失常是心血管常见症状，临床表现胸闷、心悸、头晕等症状，导致患者生活质量大幅度降低[1]。心律失常发病机制复杂，心肌缺血缺氧是其重要因素，药物是治疗心律失常主要手段，而大量研究资料显示，大部分抗心律失常药物均存在较多不良反应，不适合长期服用。稳心颗粒是我国抗心率失常药物中第一个获得批准的中成药物，适用于治疗心律失常，且适应证广泛，取得一定效果[2]。现笔者43例心律失常患者作为研究对象，采取稳心颗粒治疗，其效果分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2012年3月-2013年10月收治86例心律失常患者，经心电图诊断，与第7版内科学中心律失常诊断标准相符[3]。男52例，女34例；年龄34～75岁，平均（56.4±3.7）岁；频发房性早搏20例、频发室性早搏37例、心房颤动10例、房室交界性早搏8例、室上性心动过速5例、阵发性心房纤颤6例。按照患者治疗方式分为治疗组和对照组，每组43例。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 入选标准 　　患者经相应诊断，与心律失常诊断标准相符，未合并其他心脑血管疾病；精神状况良好，排除精神障碍、意识不清、依从性差患者；治疗前4周内未服用抗心律失常药物；无相应药物禁忌证；患者依从性良好，可积极配合治疗；参与研究时，自愿签署知情同意书。 　　1.3 治疗方法 　　两组患者入院后均常规休息，保持充足睡眠，严禁酗酒、吸烟，以清淡饮食为主，适宜运动，保持轻松、愉悦情绪，对照组患者经硝酸盐、钙离子拮抗剂等常规治疗，饭后吞服200 mg普罗帕酮（江苏神龙药业有限公司，国药准字，3次/d；或12.5 mg美托洛尔（常州四药制药有限公司，国药准字，2次/d；疗程30 d。治疗组在此基础上温水冲服9 g稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字，3次/d，疗程30 d。 　　1.4 观察指标 　　观察两组患者治疗效果、心电图情况、心率变异情况：正常窦性心搏间期标准差（SDNN）、窦性心搏间期平均标准差（SDANN）、全程每5 min RR间期标准差（SDNN-index）及不良反应。 　　1.5 疗效判定标准 　　心律失常疗效。治愈：临床症状消失，心律失常消失，或早搏次数较治疗前减少程度超过90%；有效：临床症状明显改善，心律失常发作次数、时间明显减少，早搏次数较治疗前降低程度超过50%；无效：症状无变化，心律失常发作时间、次数无变化[4]。总有效=治愈+有效。 　　心电图疗效判定。显效：ST段压低或T波动倒置，恢复正常水平；有效：ST段降低回升超过0.05 mV，但未恢复正常；无效：ST段无变化[5]。总有效=显效+有效。 　　1.6 统计学处理 　　采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者心律失常治疗效果比较 　　治疗组心律失常治疗总有效率93.02%（40/43），即治愈23例，有效17例，无效3例；对照组心律失常治疗总有效率74.42%（32/43），即治愈10例，有效22例，无效11例；两组治疗总有效率比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组患者心电图疗效比较 　　治疗组心电图疗效总有效率88.37%（38/43），即显效16例，有效22例，无效5例；对照组心电图疗效总有效率65.12%（28/43），即显效8例，有效20例，无效15例；两组心电图疗效比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 两组患者治疗前后心率变化比较 　　治疗组治疗前