19产褥感染课件1.pptVIP

概 述 产褥感染(puerperal infection)： 指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。 发病率为6%。 产褥病率（puerperal morbidity）： 是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃ 。 造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等。 病 因 （一）病原体种类 孕期和产褥期以厌氧菌为主 需氧性链球菌 （外） 厌氧性革兰阳性链球菌 （内） 大肠杆菌属 （内） 葡萄球菌 （内、外） 厌氧类革兰阴性杆菌属 （内） 厌氧梭状芽孢杆菌 （内） 支原体和衣原体 （内） （二）感染途径 内源性感染（更重要）： 正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体当机体抵抗力降低时可致病。 外源性感染： 由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等均可造成感染，临产前性生活等。 （三）感染诱因 任何削弱女性生殖系统及全身防御功能的因素，均有利于病原体的入侵、繁殖而发病。 贫血、营养不良、慢性疾病、胎膜早破、胎盘残留、产道损伤、产程延长、或近预产期性交、产前产后出血、妇科产科机异常处理及手术操作等 机体对入侵病原体的反应，取决于病原体的种类、数量、毒力及机体防御功能。 病理及临床表现 急性外阴、阴道、宫颈炎及剖宫产术后伤口感染