ICU医院感染控制与监测幻灯片1.pptVIP

ICU医院感染控制与监测 首都医科大学附属北京友谊医院 重症医学科 单秀连 2009年6月27日 教学内容 医院获得性感染概述 国内外医院获得性感染的现状 医院获得性感染的护理对策 安全输液 教学目标 了解医院获得感染的现状 掌握医院获得感染的护理对策 熟悉安全输液流程 医院感染传播途径 空气传播 接触传播 共同媒介物传播 生物媒介传播 国内外医院获得性感染的现状 医院获得性感染 ? CDC报告 美国约有5%的患者发生医院获得性感染 相当于每年200万人罹患 医疗费用增加45亿美元 延长住院日8,676,000天 增加患者病死率 直接导致19000名患者死亡 间接引起58000名患者死亡 在美国人口死亡原因中排列第11位 多重耐药菌(multiple resistant bacteria) 鲍曼不动杆菌（A. baumanii） 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （methicillin-resistant Staphylococcus aureus） 耐万古霉素肠球菌（VRE） 铜绿假单胞菌（p.aeruginosa） 医院感染控制的措施 手部清洁 无菌操作，减少或缩短侵入性装置 控制抗生素应用 轮换或替换应用抗生素 改进抗生素应用 建立细菌耐药监测系统 医院获得性感染?护理对策 呼吸机相关性肺炎的护理对策 导管相关感染的护理对策 人工气道的建立与管理 人工气道