12072515481056773附件[表一、二、三、四、五].docVIP

附表一 建筑工程技术资料核查表（土建） 工程名称： 基础/结构类型： 建筑面积： 建设单位： 施工单位： 监理单位： 项目 序号 资 料 名 称 核 查 情 况 技术及管理资料 1 施工许可证、开工报告、停（复）工通知单 2 设计、勘察文件审查合格书、备案文件及设计、勘察单位对审查意见的回复文件 3 工程质量保证体系审查表、施工现场质量管理审查记录表 4 施工组织设计或施工方案、技术处理方案及技术交底 5 设计变更通知单、技术核定单、材料代用签证单 6 建筑材料报审表 7 建筑材料见证取样送检单 8 主要原材料、构配件、 焊接材料出厂证明及现场抽样复检报告 9 焊工操作证 10 工程隐蔽检验记录 11 施工检验批质量验收记录 12 施工日志、监理旁站记录、监理日志、质量控制资料检查记录表 13 其它有关资料（如法定机构检测或鉴定报告、质量事故调查及处理报告等） 地基与基础 、 主体分部工程 14 土壤氡气浓度检测报告 15 地基钎探记录或打（试）桩记录 16 地基验槽记录、地基处理工程或桩基础工程施工记录 17 处理地基承载力检测报告或桩基础承载力检测报告 18 桩身完整性检测报告（桩基础） 19 钢筋焊接或机械连接试验报告 20 普通混凝土配合比、砌筑砂浆配合比试验报告 21 混凝土立方体抗压强度试验报告（标养、同条件养护）及强度合格评定 22 混凝土抗渗性能检测报告 23 同条件养护试块温度记录 24 砂浆立方体抗压强度试验报告及强度合格评定 25 商品混凝土及预拌砂浆企业提供的全套资料 26 结构实体检验资料 结论： 地基与基础分部工程资料核查监督员（签字）： 年 月 日 主体分部工程资料核查监督员（签字）： 年 月 日 项目监督组长（签字）： 年 月 日 项目 序号 资 料 名 称 核查情况 钢 结 构 ︵ 分 部 ︶ 工 程 27 高强螺栓连接面抗滑移系数及扭矩验 年 月 日 项目监督组组长（签字）： 年 月 日 注：对于质量文件（资料）存在疑问、缺失或无法证明工程质量状况的，责令委托法定质量检测机构进行检测鉴定。 附表四 成都市建设工程质量监督抽样测试记录 建设单位及工程名称 施 工 单 位 监督备案号 结构类型/层数 / 形象进度 抽 测 项 目 抽测构件 及部位 抽测方法 抽测情况记录 砼 强 度 回弹 砼抽样回弹强度推定值 □合格 □不合格 钢筋数量、 位置、保护层 第 层 框架柱 (剪力墙) O×O 扫描 箍筋设计∮ @ 实测结果 □合格□不合格 主筋设计 实测结果 □合格□不合格 保护层设计 实测结果 □合格□不合格 钢筋数量、 位置、保护层 第 层顶框架梁 O-O×O轴 扫描 箍筋设计 实测结果 □合格□不合格 保护层设计 实测结果 □合格□不合格 钢筋数量、 位置、保护层 第 层楼面板 O-O×O O-O×O轴 扫描 板负筋设计 实测结果 □合格□不合格 保护层设计 实测结果 □合格□不合格 允许偏差项目 第 层—— 第 层 框架混凝土 量测 抽测 点，合格 点 合格率 % 监 督 意 见 监督人员： 年 月 日 备 注 附表五 成都市建设工程质量监督抽样测试记录 建设单位及工程名称 施工单位 监督备案号 结构类型/层数 砖混/ 形象 进度 抽测项目 抽测构件 及部位 抽测方法 抽测情况记录 砼强度 挑梁其余构件 回弹 砼抽样回弹强度推定值 □合格 □不合格 砂浆强度 第 层为M 第 层为M 回弹 砂浆抽样回弹强度推定值 □合格 □不合格 允许偏差项目 第 层—第 层 砖砌体 量测 抽测 点，合格 点 合格率 % 水平砂浆饱满度 第 层—第 层 砖砌体 量测 共抽测 组，分别为： 监 督 意 见 监督人员：