成都会议-一氧化氮治疗技术及其临床应用解读.ppt

1987年Furchgott等三位科学家发现了“一氧化氮是心血管系统传播信号分子”，开创了医学研究的新领域，为NO治疗技术奠定了理论基础。 NO 1992年被评为年度分子 1999年瑞典斯德哥尔摩举办的NO国际会议 一氧化氮分子 打开生命科学的一把钥匙 1998年初西门子300型呼吸机带有NO系统通过FDA 1998年芬兰产的一氧化氮传递监测装置通过FDA进入中国市场。 1996年研制了BG-951一氧化氮治疗仪 1999年研制了BG-95型一氧化氮治疗仪。 2001年研制了轻便式一氧化氮治疗仪 高原肺水肿应用情况 1996年解放军18医院在国内率先应用治疗仪治疗高原肺水肿 1997年该院在海拔5380m神仙湾哨卡现场救治高原肺水肿患者14例 2001年NO治疗仪在西藏军区总医院推广应用 西藏军区总医院救治入藏新兵高原病患者100余人 2002年总后派专家组赴青藏铁路建设指挥部开展高原病救治工作 2002年7月在青藏铁路建设指挥部医疗卫生部救治高原肺水肿 患者吸入一氧化氮和氧气疗效对比观察 共救治高原肺水肿462例，病程缩短6.5天，有效率高达100% 海水淹溺肺水肿应用情况 2002年9月在深圳梅沙医院救治海水淹溺肺水肿 吸入性肺损伤应用情况 白求恩国际和平医院开展NO治疗吸入性损伤的实验研究 NO治疗吸入性损伤应用结果 非典型肺炎应用情况 非典病人以肺部的急性渗出性炎症为突出特点，由于炎性渗出漏出引起的肺实变，肺不张所致的肺死腔通气，分流增加引起的低氧血症。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS)是非典重症患者病死的主要原因。  Ⅰ Ⅱ Ⅲ 结果 SaO2 P Bp SaO2 P Bp SaO2 P Bp 30分钟 49% 120 148/86 96% 68 108/60 94% 98 110/70 1小时 96% 110 150/80 99% 70 100/70 96% 100 106/68 3小时 96% 108 142/86 100% 66 96/60 95% 90 108/70 12小时 98% 110 138/80 100% 60 102/62 97% 92 104/60 停用 95% 130 140/80 97% 80 105/62 96% 106 110/70 新生儿持续肺动脉高压应用情况 应用BG-95一氧化氮治疗仪治疗新生儿持续肺动脉高压医院名单： 首都医科大学附属北京儿童医院 广东省妇幼保健院 广东省人民医院 湖南省儿童医院 广州珠江医院 广州军区总医院 深圳市宝安区妇幼保健医院 中山大学附属第一医院 北京军区总医院 北京同仁医院 北京健宫医院 西藏武警边防总队军需卫生处 西藏军区总医院 结 语 吸入NO可治疗肺动脉高压和急性肺损伤所致的呼吸衰竭，与肺表明活性物质、体外膜肺等新疗法相比，NO气源容易获得，价格相对低廉，具有较好的应用前景。开发NO治疗系统对在我国推广NO治疗技术具有积极意义。 NO治疗仪治疗吸入性损伤应用实例 非典病人吸入NO后血氧饱和度变化情况 研究表明吸入一氧化氮可明显提高动脉血氧含量，减轻和延缓肺纤维化发生。 新生儿持续肺动脉高压治疗困难，病死率高。近年来由于机械通气术的改进，尤其应用体外膜肺治疗后，病死率有所下降，但技术设备复杂，开展有困难。自1992年起美国开始用一氧化氮（NO）吸入治疗PPHN，获得良好效果。 1996年首都医科大学附属北京儿童 医院在国内首次采用ＢＧ-９５一氧化 氮治疗仪。　 　 1997年广东省妇幼保健院采用 ＢＧ-９５一氧化氮治疗仪治疗新生 儿持续肺动脉高压，获得显著效果。 2005年广州珠江医院应用BG-95 治疗新生儿持续肺动脉高压 2006年北京军区总医院应用BG-95 治疗新生儿持续肺动脉高压 2006年北京同仁医院应用BG-95 治疗新生儿持续肺动脉高压 2006年北京健宫医院应用BG-95 治疗新生儿持续肺动脉高压