糖尿病的基础知识汇编.pptVIP

* 生理情况下，胰岛素是一种促进合成代谢的激素 促进：葡萄糖氧化，葡萄糖代谢，降低血糖；氨基酸、脂肪酸、K+、Mg++进入细胞；肝和肌糖原合成、脂肪合成、蛋白质合成 抑制：糖原分解；糖异生；脂肪或蛋白质分解；酮体产生；最终导致血糖下降 * * 在2型糖尿病患者中，较大胰岛素脉冲波的数量与健康者具有可比性，但胰岛素脉冲波的振幅显著降低，并且餐后葡萄糖/胰岛素相关关系发生严重紊乱，从而引起餐后胰岛素分泌的缺陷。 2型糖尿病的病史过程中， β 细胞功能不可避免的受到了损伤，通常该过程是与胰岛素的抵抗紧密联系的。这导致了胰岛内分泌功能的进行性紊乱。胰岛素早时相的分泌由于β 细胞功能的衰退而逐渐减少，而晚时相的分泌延长而且缓慢。正常生理情况下，餐后30分钟胰岛素应当达到峰值，但在2型糖尿病患者中，峰值要到餐后90-120分钟才会出现。对于空腹血糖 18 mmol/l的患者来说，餐后胰岛素的应答几乎没有。早时相胰岛素分泌的缺失就会造成餐后的高血糖，对于近期和远期都是有毒害作用的。 * * 糖尿病是一个古老的疾病。公元前400年，我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载过“消渴证”这一病名。汉代名医张仲景《金匮》的消渴篇对“三多”症状已有记载。唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出，消渴证患者的小便是甜的。 世界卫生组织将糖尿病定义为：一种由多种病因导致的、以慢性高血糖为特征并伴有胰岛