腕管综合症汇编.pptVIP

腕管综合征 关节运动医学科 廉菲 王静 2014年12月 病历介绍： +3床，蒋令贞，左手环、小指麻木7月余，近10天感左上臂内侧浅感觉减退，来我院就诊行肌电图：左上肢尺神经肘部损伤，门诊以“左肘部尺神经卡压”于 12月10日收入院，于12月12日行“左肘部尺神经减压术”。 腕管综合征 又称腕管狭窄症，我们平时所说的“鼠标手” ，系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌健肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。 正中神经和手指的屈肌腱走行在腕关节掌侧的管状的狭小间隙内，这个通道称为腕管。 正常腕管的前壁为腕横韧带,后壁为一层覆盖桡腕关节光滑韧带的筋膜组织。桡侧为舟骨结节,尺侧为豌豆骨、钩骨钩。腕管内浅层有前壁屈指浅肌腱及正中神经,深层为屈指深肌腱及拇长屈肌腱通过。 腕管的解剖 结构   正中神经容易受到挤压，而产生神经症状。 正中神经控制拇指、示指、中指和部分环指的感觉，并支配一些小手肌肉，这些肌肉负责使手指和拇指移动。有时，腱周组织增厚或其他肿物挤占了隧道的空间，造成正中神经被压迫。引起疼痛，无力，或手麻木，向手臂辐射。 虽然这种症状也可能见于其他疾病，但腕管综合症是