显微镜下疟原虫薄血膜形态鉴别特征解读.ppt

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薄血膜中常见的血液成分 人 体 疟原虫的基本结构 疟原虫基本构造为细胞浆、核和疟色素。 1.细胞浆 被染成蔚蓝色或深蓝色,随着虫体发育长大,细胞浆逐渐增多。间日疟原虫发育到大滋养体阶段,胞浆呈阿米巴样活动,胞浆内有空泡。 人 体 疟原虫的基本结构 2. 核 即细胞核或染色质粒。在正常情况下核呈鲜红色,呈圆形或不规则,结构致密,在个别发育阶段较为疏松,例如间日疟原虫雄配子体的核。 3. 疟色素 颜色和颗粒的形状,因疟原虫种类而异。间日疟原虫的色素颗粒呈短棒状,黄褐色;恶性疟原虫的色素颗粒呈细砂状,黑褐色。 人 体 疟原虫的基本结构 3. 被寄生的红细胞 被间日疟原虫寄生的红细胞胀大、颜色变淡。疟原虫发育至阿米巴样体,红细胞出现薛氏点(Schuffners dots)。 被恶性疟原虫寄生的红细胞大小正常或稍微缩小,红细胞上有时见到茂氏点(Maurers dots)。 薄血膜中被疟原虫寄生红血球形态特征 间日疟原虫被寄生红细胞 胀大色浅,薛氏点鲜红色,细小,数多 恶性疟原虫被寄生红细胞 大小正常,色稍紫;茂氏点紫红色,粗大,数少 薄血膜疟原虫形态 间日疟 环状体(R) 红血球:正常。 大小: 较大,约为红 细胞直径1/3。 胞浆: 环状,浅蓝色。 核: 红色,一个, 偶有二个。 色素: 没有。 薄血膜疟原虫形态 恶性疟环状体 红血球:大小正常,颜色较深。 大小: 较小,约为红细胞 直径1/5~1/6。 胞浆: 兰色,环状纤细, 有时位于红细胞的 边缘。常见多个同 寄生一红细胞现象。 核: 红色一个,常有二个。 色素: 没有。 薄血膜疟原虫形态 恶性疟环状体(R) 薄血膜中小滋养体形态特征 间日疟原虫小滋养体 约为红细胞直径的1/3;环较粗大;核1个;2个核和一个红细胞寄生2个环状体,不如恶性疟原虫多见 恶性疟原虫小滋养体 约为红细胞的 1/6;环纤细;核1~2个; 一个红细胞寄生2个环状体的常见 薄血膜疟原虫形态 间日疟大滋养体(T) 红细胞:胀大褪色,出现形状大 小相等,分布均匀,数 目较多,鲜红色薛氏小 点。 大小:较大。 胞浆:不规则,浅兰色,出现阿 米巴伪足,有空泡。 核: 红色,一个。 色素:有,细小杆状,黄葛色, 分布不均匀。 薄血膜疟原虫形态 间 日 疟 大 滋 养 体 薄血膜疟原虫形态 恶性疟大滋养体 红细胞:大小正常,颜色较深,可出现较粗、大小不一、分布不匀、数目较少红色茂氏小点。 大小:较小。 胞浆:兰色,圆形,坚实,体积小。 核:一个,红色。 色素:较细的黑褐色颗粒,常集成块。 薄血膜中大滋养体形态特征 间日疟原虫大滋养体 虫体不规则,较大;阿米巴样空泡明显;疟色素细小,黄褐色 恶性疟原虫大滋养体 体小,圆形;空泡小;早期疟色素细小,金黄色,晚期结成块状,黑褐色 薄血膜疟原虫形态 间日疟未成熟裂殖体 红细胞:胀大,褪色,可有薛氏 小点。 胞浆:较不规则,空泡小或消失,浅兰色。 核: 红色,分裂为二个以上。 色素:黄褐色,分布不均匀。 薄血膜疟原虫形态 间 日 疟 未 成 熟 裂 殖 体 薄血膜疟原虫形态 恶性疟未成熟裂殖体 红细胞:大小正常,颜色较深,可 有茂氏小点。 大小: 较小。 胞浆: 规则,圆形或卵圆形,兰 色。 核: 分裂为二个以上,红色。 色素: 黄褐色颗粒,常集成黑褐 色团块。 薄血膜中裂殖体前期形态特征 间日疟原虫裂殖体(S)前期 圆形或不规则;核分裂为2个以上,空泡消失;疟色素分布不匀 恶性疟原虫裂殖体前期 圆形,核分裂为2个以上;疟色素集成团快 薄血膜疟原虫形态 间日疟成熟裂殖体 红细胞:胀大,褪色,可见薛氏 小点。 大小: 个体较大。 胞浆和核:裂殖子12~24个平均 16个,排列不规则, 核红色,胞浆浅兰色。 色素: 黄褐色常集于疟原虫的一 边。 薄血膜疟原虫形态

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