内科历年考点总结1.docVIP

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内科历年考点汇总    1.国内咯血的最常见病因是:肺结核(2001)   2.少尿的定义是24小时尿量:400ml(2002)   3.女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是:急性胆囊炎(2003)   4.无尿是指成人24小时尿量不足:100ml(2004)  5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在:Austin-Flint杂音(2005)6.体温昼夜变化的特点是:昼夜间呈现周期性波动(1999)  7.正常肺部叩诊音为:清音(2000)  8.女性,22岁,因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体: T38,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是:右侧胸腔积液(2001)  9.右心室肥大,心尖搏动的位置为:向左移位(2002) 10.靴形心脏常见于:主动脉瓣关闭不全(2003)  11.第二心音听诊的特点是:心底部听诊最清楚(2004) 12.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音,应考虑为:肺动脉瓣狭窄(2005)  13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是:二尖瓣狭窄(1999)  14.弛张热常见的疾病是:败血症(2000)  15.出现呼吸音增强的疾病是:贫血(2001)  16.以下是干啰音的特点,除了:性质和部位固定不变(2002)17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于:房间隔缺损(2003)  18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示:二尖瓣狭窄(2004)  19.蜘蛛痣不应出现的部位是:腹部(2005)  20.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:抗感染治疗(2001)  21.慢性支气管炎的诊断标准是:咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病(2002)   22.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是:流感嗜血杆菌(2003) 23.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为:FEV1/FVC70%(2004) 24.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是:气道变应性炎症(2005)  25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于:咳粉红色泡沫痰(1999)  26.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是:IgE(2000) 27.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是:听诊两肺广泛哮鸣音(2001)  28.支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是:补液+糖皮质激素+氨茶碱(2002)  29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时,忌用:吗啡(2003)  30.在慢性支气管炎病人的下列表现中,哪项不应使用抗生素:喘息伴哮鸣音(1999)  31.男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为:慢性支气管炎(2000)  32.男性,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。l周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。x线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为:慢性支气管炎急性发作(2001)  33.女性,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37,Pl20次/分,R36 次/分,BPl00/70mmHg,话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7.51,PaC0229.6mmHg,Pa0248mmHg,HC03- 25mmHg.FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是:支气管哮喘急性发作期(2002) 34.男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉滴注后仍不能缓解,此时考虑可能有:自发性气胸(2003)  35.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是:Pa02降低,PaC02降低,pH上升(2004)  36.哮喘中度急性发作期的治疗是:规则口服长效β2受体激动剂(2005) 37.支气管哮喘发病的最主要临床特点是:反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解(1999)   38.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(2000)39.支气管炎型(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是:Pa02显著降低(2001) 40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:逐渐加重的呼吸困难(2003)  41.慢性支气管炎的诊断标准是:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年并排除其他心肺疾患(2004)   42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是:感染(2005)  43.符合肺气肿A型表现的是:全小叶型肺气肿(1999)

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