妥瑞氏症儿童[Tourette.docVIP

妥瑞氏症兒童（Tourette Syndrome）2003年11月19日，我參加成功國小所舉辦的「妥瑞士症兒童照護與教學」研習，主講者王煇雄醫生放映了許多妥瑞兒的影片，用非常生動的譬喻讓與座的老師們了解妥瑞兒，我將之作為表格分類： 簡單類 複雜類 （一） 動作型 突然.短暫的動作，時間小於1秒。 無意義的動作 如：眨眼、甩頭、聳肩、皺眉、、手、碰別人、模仿別人作猥褻動作。 常快速發出短暫聲清喉嚨、咳嗽、。突然型態重複別人。”搖頭王”一樣坐沒坐相，站沒站像，鬧了許多笑話語糗事，別人都覺得他很神經質，而他自己也控制不住自己的行為。雖然妥瑞症行為上的表現有時常合併有過動症、強迫症、甚至憂慮症，但嚴格的說，妥瑞症是一種神經學的問題，而不是精神病學的問題。 有的妥瑞症的小孩可能無法搭公車，因為他會在司機先生旁亂跳（妥瑞症不是癲癇），所以被趕下車；或者簡單聲語型的妥瑞兒童，會在教室裡不斷的發出蟲鳴鳥叫聲，不知道的老師還以為窗戶沒關好。但是，事實上這比例不算少的神經異常症狀每一百人中可能就有一人…這不是危言聳聽….，多五、六歲時發病，成年前六成左右患者會自然痊癒或症狀明顯減輕。程度較輕的被認為只是一種習慣性神經質的表現；而被帶去看醫生的症狀比較的。此症候群好好壞壞地出現，成因目前尚，而， 參考 數據 30-40 %妥瑞兒成長到青年期tic會自動消失，剩餘30%症狀會持續到成人，然而不會比孩童期更糟，且多數的人隨著年齡增長，越來越會掩飾或修飾自己的症狀。 妥瑞症的合併症排行榜：但合併症不一定發生 第一名 過動症(注意力缺失過動異常) 第二名 強迫症(強迫自己做某行為） 第三名 自殘症(自我傷害) 第四名 情緒障礙 解決 之道 因為妥瑞症兒童tic的症狀會 1.加重於【壓力下、無聊時、疲累時、興奮時】 2.減緩於【放鬆時、專注時、熟睡後、酒後】 所以，雖然治療的方法很多，如下 一.社會教育：譬如說，以接納取代輕視。 二.行為治療：譬如說，要妥瑞兒在睡前眨眼1000下，眨到怕的負面練習，但這比較不人道。 三.藥物治療：控制效果雖好，但是不能完全治本。 四.情境改變： 例如： 帶他去海邊看海、聽音樂、畫圖等幫助他放鬆的事情。使他轉移注意力。 多鼓勵他打籃球，(有時候我們看職棒，也會看見有球員鬼叫、作假動作、擺頭、嚇唬對方、叫囂……沒錯，有些優秀的運動員，如NBA的Mahmoud沙加勉度也有妥瑞症）在球場上，這些假動作不但不奇怪，而且還有助於妥瑞症者減輕壓力，也會並幫助其神經控制及細胞代謝。不只職籃，美國職棒大聯盟佛羅里達隊的Jim Eisenreich也是妥瑞症耶。 教師可學習孔子「周遊列國」「有教無類」，多舉辦戶外教學。且教師很重要，可能一念之間，就救了那個孩子。有個妥瑞兒上學的例子： 有個優秀有愛心的老師，面對班上有一個常出槌的妥瑞兒，他對著全班說：「自從他來了以後，班上的小朋友上課都更有精神了，都不會打瞌睡囉！」 我想，這麼多的治療方法，我比較能認同情境改變所用的方法，這也是教師所能輕易做到，且對妥瑞兒最好的方式：【了解.包容.協助. 解除他的壓力、讓他安心。】 況且英國聞名的學者Samuel Johnson的妥瑞非常嚴重，他都成為語言學專家了，身為教師的我們，就更不應該輕言放棄任何一個孩子。 小心天才就從我們身邊溜過囉。 因為狄蘭氏症 狄蘭士症 /ped/topic482.htm： 作者: Mustafa Tekin , 醫務部 。 , 小兒科 和遺傳學的教授助手, 小兒科的 分子病理學和遺傳學的分發(部門)。 合著者: Joann Bodurtha , 醫務部 , 小時英里 。 , 聯繫主席, 人類遺傳學系(部門), 維吉妮亞的聯繫教授醫學(醫療)學院。 Mustafa Tekin , 醫務部 , 是下面這些醫學協會的成員: 人類遺傳學美協會。 米迦勒 Fasullo , PhD 。 免疫學和微生物的疾病中心, 阿巴尼醫學學院的教授,。 羅伯特 Konop , PharmD 。明尼蘇達藥學教授助手, 藥理學大學部; 。 大衛 Flannery , FAAP , 醫務部 FACMG 。 , 副醫學(醫療)遺傳學的教育, 主任教授, 小兒科 系(部門), 佐治亞的醫學(醫療)學院; 。 保羅 Petry , FACOP 。教授助手,小兒科,健康母性孩子部門, 東北區域醫學中心系。 布魯斯 Buehler , 醫務部 。內布拉斯加,小兒科系,和病理學系主席教授 狄蘭氏症（Comelia de Lange syndrome）(CdLS)原因未明，爲罕見的先天性異常 但非遺傳性疾病，而是基因突變（染色體異常）。CDLS 偶爾可以在一個正染色體的統治地位模式中被發送, 根據一個溫和影響的父親(