多发伤护理风险及应对.ppt

多发伤的护理风险及应对 （一）定义 同一致伤因子引起的，机体同时或相继发生的两处或两处以上损伤，且至少有一处损伤是危及生命的 受伤部位可以身体的任何器官 （二）病因与分类 1、病因：机械性的钝力和利器两大类。 钝力包括各种原因的撞击，如高处坠落，交通事故、水浪和气浪及挤压伤。 利器伤平时多见于刀刺伤和锐器伤，战时多见于枪战伤和爆炸伤。 应当指出，平时多发伤的病因主要是交通事故。 病因与分类 2、分类 多发伤、复合伤、多处伤和联合伤 两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称复合伤 多处伤是指同一解剖部位或脏器的两处或两处以上的创伤 联合伤从狭义上讲是指胸腹联合伤，从广义上讲联合伤称多发伤 三、紧急护理措施 多发伤患者常合并多个脏器损伤，在抢救治过程中，强调先救命的原则，决不因为过多过细的检查和测量而延误最佳的抢救时机“创伤后的60分钟是黄金的60分钟。由于外伤在送入院途中，已经耽误了不少时机，医护人员更不能由于我们自身的原因，耽误宝贵的抢救时机，故抢救室的护士在接诊病人应做到沉着、冷静、紧张有序。 （一）配合医师尽快实施一问、二看、三测、四摸、五穿刺的五步检诊程序 一问：问外伤史、外力的方向、受伤部位、伤后表现和初步处理。 二看：看面色、呼吸、结膜、瞳孔、伤部情况。 三测：