1-1-4以人为本的医疗案例.ppt

* * * * * * * * * * * * * * 以人为本的医疗 佳联康复医疗集团 人力与知识管理部 医院服务模式 多以医师为中心的服务模式。 随着社会进步，病患意识抬头及医疗服务质量的提升，医院的服务必须随病人期待的提升而有所改变。 台湾医疗的现况 “当前医疗型态，两、三分钟的看诊带来是粗糙、草率的医疗，这种情形不只影响医疗质量、效益，进而影响医学教育，并限制了医学研究与发展。” -摘自黄达夫院长 （书名：用心聆听） 财团医疗法人辜公亮基金会和信治癌中心医院 医疗的迷思 医师看”病”不看”人”，重”科技”轻”人文”。 全民健保制度扭曲医疗生态。 内、外科等医疗负担重的科，闹医师荒。 缺乏适当机制筛选并鼓励最适合的人才来参与医疗工作。 -摘自黄达夫院长 （书名：用心聆听） 财团医疗法人辜公亮基金会和信治癌中心医院 医疗服务也是服务业 企业界普遍以”顾客为中心”的顾客导向服务。 基于服务病人的理念，医院应该多思考如何来推行以”病人为中心”的医疗服务。 台湾民营医院最早导入以”病人为中心”的服务模式。  顾客满意 顾客导向服务 以顾客为中心   思考医患关系 现在的医师，真的有做到发自内心关心病人吗？ 病人的利益(效益)是否被医师视为最重要考虑？ 如何才是真正以病人为中心的医疗服务？ 医院的顾客导向服务以病人为中心的医疗服务 以医师为中心 VS 以病人为中心 以医师为中心 医师专业导向。 医师主导病人。 常以仪器检查及检验做为诊断的主要依 据，比较不会论其与病人主诉的关系。 把自己专科领域的问题部分做了处置，却忽略病人的问题是否被完全解决。 以医师为中心 临床案例 年近四十岁妈妈，育有三个未成年小孩，腿部 罹患恶性肿瘤~ 外科医师基于癌症治疗原则，认为必须完全切除 肿瘤，因此主张截肢手术。 Ps.如果病人是您的至亲，你的医疗计划是否一致？ 真的只做手术!?? 以医师为中心 如果病人是您的至亲，你的医疗计划是否一致？真的只做手术!?? 病人截肢后所面临的问题有哪些?医师充分了解及评估过了吗？ 行动不便； 家庭顿失 经济支柱； 病人心理及家庭的冲击…等问题。 医疗不应仅限于疾病治疗!! 医师重视治愈疾病，却可能忽略病人的需求及最大利益。 医师是医疗的主导者，主导病人健康，也主导着病人的命运及人生。 怎样做…才是以”病人为中心”？ 以病人为中心 病人主诉导向-听病人说话。 医师尊重病人，以病人最大利益为考虑。 真心关心病人。 需询问详细病史及病人主述后，安排适合身体检查作为主要诊断依据，确立病因后给予完整且适合的治疗。 以病人为中心 充足医疗专业能力 了解及尊重病人的需要-身心灵需求 医师及医护人员的态度及同理心 慎选治疗方式以病人最佳利益为考虑 主动提供完整性医疗服务 全人医疗 自我实现 自尊、受到尊重 被关爱、所属感、亲密感 安全、安全感 生理需求:食物、水、温度、排泄、休息、睡眠、痛的免除 了解及尊重病人需要 Maslow人类基本需要 身 心 灵 以病人为中心 发自内心关怀 医师治疗的决策与目的，取决于对于病人的关怀，并以病人最大利益为考虑 由团队进行完整医疗 医师应给与病人最适切的整合性治疗 整合式(跨科际)医疗服务 以病人为中心的医疗模式： 过去医疗模式主要是以各科医师独立为病人诊断治疗的观念，任由病人在各科间看来看去，各专科医师间也没有相互合作及沟通，病人无法获得完整治疗的计划或效果。 集合相关科别为病人提供完整治疗服务： 从诊断、治疗方式选定、后续医疗或复健及心理咨商等，均有一套治疗计划来进行，免除病人奔波之苦。 整合式医疗服务优点 让病患获得完整治疗而不是片段式治疗 专科医师互相合作而不是独力作战 病患可获得 ONE-STOP CARE(一次到位) 免除病患于各科间奔波 提升病患满意度 充足的专业的知识 尊重病患、倾听病人 站在病人角度，争取最大的利益 确保医疗的质量及病人安全 医师及医护人员的职责 营造一个好的工作环境与设备，让医护团队能发挥顶尖专业技术，让病人获得最好医疗成效及利益。 优质医疗服务品质需建立以顾客导向的服务模式-以病人为中心。 建构缜密的标准工作流程，才能使跨科际整合医疗服务顺利运行。 医院经营者思维… Thank you！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *