医学影像学第之泌尿系统概要.ppt

子宫癌(uterine carcinoma) 宫体癌(endometrial carcinoma)影像学表现 早期难以发现 肿块密度不均匀，强化低于正常组织 宫颈癌(cervical carcinoma) 宫颈增大、肿块，密度异常 邻近结构侵犯 女性生殖系统常见病诊断 宫体癌(endometrial carcinoma) 女性生殖系统常见病诊断 宫颈癌(cervical carcinoma) 女性生殖系统常见病诊断 先天性异常 子宫发育不全(Uterine agenesis or hypoplasia) 单角子宫(Unicornuate uterus) 双角子宫(Bicornuate uterus) 双子宫(Didelphys uterus) 分隔子宫(Septate uterus） 女性生殖系统常见病诊断 单角与鞍状子宫 女性生殖系统常见病诊断 双角子宫 女性生殖系统常见病诊断 检查技术 超声检查(前列腺与睾丸) CT检查:平扫、增强 MR检查:平扫、增强、MRS 男性生殖系统影像学 男性生殖系统正常表现 男性生殖系统影像学 男性生殖系统正常表现 精囊腺：八字形，边缘分叶，精囊角 前列腺：最大径3cm与5cm MRI可显示前列腺的不同分区 睾丸：软组织密度、信号 男性生殖系统正常表现 前列腺与精囊腺 男性生殖系统常见疾病 前列腺增生（prostatic hyperplasia，BPH） 老年人，发生于移行带 影像学表现 前列腺增大：最大径超过5cm，增生结节，周围带变薄 密度与信号改变、边缘、强化正常 男性生殖系统常见疾病 前列腺增生 男性生殖系统常见疾病 前列腺癌(prostate carcinoma) 老年人，发生于周围带，症状似BPH 转移及周围侵犯。 影像学表现 前列腺增大，密度无异常，异常信号结节 突破包膜，侵犯精囊、膀胱、肌肉 鉴别：BHP、前列腺肉瘤、淋巴瘤 男性生殖系统常见疾病影像诊断 前列腺癌 男，67岁 CECT 各位同学！ 　 中英文日报导航站 肾－结核 中英文日报导航站 肾－结核 中英文日报导航站 肾－结核 Tuberculosis 中英文日报导航站 肾－结核 肾结核肾自截(切) 肾－结核 肾结核肾自截(切) 中英文日报导航站 肾－结核 Tuberculosis 第二节 、肾上腺 （一）正常CT表现 1、平扫： （1）位置： （2）密度：软组织密度 （3）形态：右肾上腺呈倒“V”或倒“Y”形，左肾上腺呈倒“V”、倒“Y”或三角形 （4）：大小：肾上腺侧枝厚度小于10mm，不超过同侧膈脚 2、增强扫描：均匀强化 二、正常影像表现 正常肾上腺CT 正常肾上腺CT 第二节 、肾上腺 （一）CT、MRI检查异常表现 1、肾上腺大小改变：通常双侧性 （1）弥漫性增大，形态和密度正常：肾上腺皮质增生 （2）弥漫性增大并边缘小结节，密度正常：肾上腺结节性皮质增生 （3）弥漫性变小，形态和密度正常：肾上腺萎缩 2、肾上腺肿块：数目、大小和密度（信号强度）及增强表现 （1）肿块数目：双侧性肿块、单侧肿块 （2）肿块大小：良性功能性较小，非功能性和恶性较大 （3）肿块密度（信号）：水样密度、含脂肪、混杂密度 三、基本病变的影像表现 肾上腺弥漫性增生 肾上腺腺瘤 肾上腺皮质结节样增生 左侧肾上腺腺瘤 左侧肾上腺腺瘤 三．嗜铬细胞瘤  大多发生于一侧肾上腺髓质，多见于青壮年。阵发性高血压是典型症状。 肾上腺嗜铬细胞瘤， CT 表现为圆形、椭圆形边缘清楚的实性肿块，密度可均匀或不均匀，大的肿瘤中央可见低密度不规则坏死液化区。 动脉造影可显示肿瘤血管，但易激发高血压而发生危险。 嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤 生殖系统影像学 女性生殖系统影像学 X线检查：子宫输卵管造影、盆腔血管造影 超声检查 CT检查： 平扫与增强 MR检查：平扫与增强,各种序列 生殖系统正常表现 女性生殖系统常见病诊断 卵巢囊肿与肿瘤 子宫肌瘤 子宫癌 宫颈癌 先天性异常 卵巢囊肿 女性生殖系统常见病诊断 卵巢囊腺瘤(overian cystadenoma) 分浆液性与粘液性，约占卵巢肿瘤半数 较大。单或多房。浆液性者恶变率高 影像学表现 盆腔较大肿块，近似水，有分隔 壁与实性部分强化 鉴别：卵巢囊肿、卵巢癌 女性生殖系统常见病诊断 粘液性囊腺瘤 女性生殖系统常见病诊断 浆液性囊腺瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢畸胎类肿瘤(overian teratoma) 囊性畸胎瘤常见，占卵巢肿瘤20％ 内含三胚层组织，10％双侧 影像学表现 盆腔混杂囊性肿块，内含脂肪和钙化 鉴别：骶骨前畸胎瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢囊性畸胎瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢癌（ovrian carcinoma) 浆液性多