民营医疗机构规范化管理工作的方案.docVIP

长春市民营医疗机构规范化管理工作方案 　　为巩固我市民营医疗机构整顿工作成效，进一步加快民营医疗机构科学化规范化建设步伐，促进民营医疗机构健康发展，为群众提供可靠的医疗保障和社会和谐，根据省卫生厅关于抓质量，推进和谐医院，平安医院建设的具体要求，结合我市民营医疗机构的发展规律，制定本方案。 指导思想及工作目标　　坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量与医疗安全为主题，把维护群众利益，构建和谐医患关系作为主要内容；以健全管理机制，促进法律、法规、规章制度的落实和强化医疗质量管理、规范医疗行为为重点，力争通过连续两年时间，使我市民营医疗机构的管理逐步科学化、规范化，推进民营医疗机构健康、可持续发展。 组织领导　　市卫生局成立民营医疗机构规范化管理工作领导小组，负责全市民营医疗机构规范化管理工作的组织领导。领导小组成员如下：　　组　长：马　平　 长春市卫生局副局长　　成　员：陈明贵　 长春市卫生局医政处处长　　　　　　孙艳静　 长春市卫生局中医处副处长　　　　　　赵莉珠　 长春市卫生局法监处处长　　　　　　倪雪飞　 长春市卫生工作者协会主任　　领导小组下设办公室，办公室主任陈明贵（兼），副主任倪雪飞。成员：长春市卫生局医政处、市卫生工作者协会工作人员。　　各县（市）区卫生局、开发区社会事业发展局（卫生局）也要成立相应组织，负责本辖区民营医疗机构规范化管理工作。 工作重点　　在民营医疗机构规范化管理工作中，各医疗单位要重点做好以下工作：　　（一）严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和卫生行政部门的有关规定，做到依法执业，规范行为。　　（二）建立健全医疗机构规章制度和人员岗位责任制度、医疗安全制度，坚持落实各项诊疗护理常规。开展全员教育，做到人人知晓，责任落实到位。　　（三）建立相应的具有管理职能的科室，并能良好有效地运行，不断提高医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。其中，要重点加强对运行中的医疗文件实时监控与管理。　　（四）以诚待患，严格执行《医疗广告管理办法》，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。　　（五）严禁医疗机构利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。　　（六）坚持合理检查、合理用药、因病施治。　　（七）执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作。　　（八）执行相关法规、规定，加强临床检验、医学影像、病理和临床用血等项工作的管理。　　（九）加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；按规定做好传染病报告工作。　　（十）为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境，实施便民服务措施，科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。　　（十一）全面推行医疗机构公开制度，向社会公开相关信息，如执业人员、诊疗科目、医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格等。 实施步骤　　（一）准备和部署阶段--2008年4月　　1.起草并印发通知，对规范化管理具体工作提出要求。　　2.召开专项会议，部署2008年工作目标和任务。　　3.各县（市）区根据长春市卫生局的具体要求安排本辖区规范化管理工作。　　（二）组织实施阶段--2008年5月-2010年5月　　1.贯彻落实。各医疗机构针对工作和管理中存在的问题认真进行整改；按照活动方案和2008年度长春市民营（社会）医疗机构工作考评标准（详见附2）要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。　　2.检查指导。卫生行政部门组织进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。　　3.督促检查。市卫生局重点对民营医院进行督促检查。各县（市）区卫生局按属地化管理原则，做好所辖区域民营医疗机构（门诊部、诊所）督促检查工作。　　（三）总结表彰阶段--2010年6月　　年度期满进行阶段性总结表彰，2010年5月认真总结民营医疗机构规范化管理工作的经验及成效，交流加强医疗机构管理，提高医疗质量，改进医疗服务的有效措施。对管理好、服务好、社会反映好的先进典型进行表彰、宣传。同时，研究加强医疗机构管理与评价的长效机制。 工作要求　　（一）克服松懈心理，切实加强领导。连续两年开展的规范化管理工作，是医疗卫生系统坚持以人为本，贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题，构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医疗机构规范化管理工作的目标和要求需要不懈努力，各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医疗机构规范化管理工作的领导，做好宣传、发动，采取有效措施，确保规范化管理工作各项目标的实现。　　（二）突出管理重点，带动整体工作。规范化管理工作以落实医疗机构领导责任、加强医疗机构基本标准的完善、规章制度落实和质量管理为重点