妊娠合并HIV概要.ppt

【 】 妇产科 黄黎 妊娠 妊娠合并症 HIV 1 2 3 【概念】 【妊娠】 3 1 2 妊娠中期13w至27w末 妊娠早期12w末以前 妊娠晚期28w及以后 【妊娠合并症】 从未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠引起的疾病 ，妊娠终止，疾病也不一定随之消失。 艾滋病AIDS 是一种可以控制的慢性疾病 1 2 3 目前还没有可以治愈的药物和方法 没有有效的疫苗 艾滋病AIDS DIAS的特点：免疫系统受损 表现：调节免疫系统的T4细胞数量大幅度下降 导致：机体抵抗疾病的能力逐渐降低，直到完全消失 艾滋病AIDS 艾滋病病毒HIV HIV的特点 传染 无法根治 潜伏期长 传染途径多 生存期延长 普遍歧视 易感人群 危害严重 它的特点是什么？ 性接触 1 2 3 血液传播 母婴传播 【传播途径】 1985年--1986年 传入期 扩散期 增长期 1985年--1994年 1995年至今 HIV在我国流行的三个阶段 HIV从高危人群走向普遍人群 1 2 3 妇女感染比例增加 母婴传播比例增加 HIV母婴传播流行状况 持续3个月长达6个月 1 2 3 窗口期血液检查不到 出现感冒症状 艾滋病——感染早期 4 后期可查出HIV 艾滋病无症状期 被感染者无不适症状 血液检测HIV抗体阳性 持续7--10年 艾滋病前期 感染早期症状再次出现 乏力、夜汗、口鹅疮、体重减轻 免疫力下降 持续1--2年 艾滋病前期 感染早期症状再次出现 乏力、夜汗、口鹅疮、体重减轻 免疫力下降 持续1--2年 艾滋病期 艾滋病前期各种症状加重，人类免疫系统全面崩溃，不能抵抗任何致病微生物感染 出现各种严重的综合症。卡波齐肉瘤、结核、卡氏肺囊虫肺炎 最终死亡 1年左右 45-75%的无症状，在产后2-3年出现症状。 促进病情发展 胎儿情况 孕产妇 早产、死胎、低出生体重等增多. 某些地区HIV感染孕产妇死亡率占42% HIV和妊娠间的相互作用 艾滋病母婴传播途径 宫内传播 产 时 传 播 产 后 母 乳 喂 养 艾滋病母婴传播途径 宫内传播 病毒直接感染绒毛膜细胞 病毒通过破损胎盘缺口直接进入胎儿循环 产时传播 产后母乳喂养传播 胎儿接触含有病毒的血液及宫颈阴道分泌物 母乳中含有HIV高达58%乳腺疾病，检出率更高。 乳汁内的病毒通过口腔胃肠道造成新生儿感染