缺血性J波幻灯片.pptVIP

缺血性J波 2006级心内科研究生 柳万千 主要内容 J波的概念及认识过程 心电图特点 心电图诊断 电生理机制 临床意义 J波的概念 J点：是指心电图QRS波群与ST段的交点，标志 着心室除极结束、复极开始 J波：J点从基线向上偏移幅度≥0.1mv、时程 ≥20ms的圆顶状或驼峰状波，又称为 Osborn波。 自 1938年 Tomashewski首次发现并报告低温性J波至今已整 70年了,目前已发现约十多种明确的病因可引起 J波。1994年 Bierregarrd和日本的 Aizawa分别报告心电图伴有 J波者可发生特发性室颤后,J波开始受到临床的高度重视。 现研究证实伴有J 波者的特发性室颤系2 相折返机制引起; 证实Brugada 综合征心电图的类右束支阻滞的r′波就是J 波, 并与患者猝死的发生相关。 缺血性J波 冠状动脉因阻塞性病变或功能性痉挛引起严重的急性心肌缺血事件发生时,心电图可以新出现 J波或原来存在的 J波振幅增高或时限延长时,称为缺血性 J波, 是心肌严重缺血时伴发的一种超急性期的心电图改变。 心电图特点 可在临床多种心肌缺血病征时出现，并具有多种特点 1 出现时间