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肺 结 核pulmonary tuberculosis 曲靖医学高等专科学校医学技术系 医学影像技术专业 浦炫 pulmonary tuberculosis 人型或牛型结核杆菌感染 临床常见疾患 菌株变化或免疫力改变促使结核患者增多 检查以X线拍片和CT为主 pulmonary tuberculosis-病理 结核的发病和演变取决于结核杆菌的数量、毒力与机体抵抗力、免疫状态的综合效应 渗出：结核性肺泡炎 增殖：结核性结节肉芽肿 变质：干酪样坏死 pulmonary tuberculosis-病理转归 好转 吸收 纤维化 钙化 空洞闭合 空洞净化 恶化 干酪坏死 空洞形成 播散：支气管、血管、淋巴管 pulmonary tuberculosis-临床 无症状：感染轻微、缺乏免疫 局部症状：咳嗽、咯血、胸痛 中毒症状：低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦 严重症状：高热等 病程中症状加重提示病变恶化或并发症 pulmonary tuberculosis-分类 原发型肺结核 血行播散型肺结核 浸润型肺结核 慢性纤维空洞型肺结核 结核性胸膜炎 现行分类 原发性肺结核 血行播散型肺结核 继发性肺结核 结核性胸膜炎 肺外结核 pulmonary tuberculosis-临床规范 痰菌检查：涂片-培养、阳性-阴性 治疗史：初治-复治 分布：左-右、上-中-下野 记录：部位-类型-痰菌情况