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一例犬感染蠕形螨继发细菌感染而发展成脓皮症的诊疗.pdf

一例犬感染蠕形螨继发细菌感染而发展 成脓皮症的诊疗 贺星亮张汇东李刚公安部南京警犬研究所 犬蠕形螨病是由犬蠕形螨寄生于皮脂腺或毛囊~种常见而又顽固的皮肤病,该病如得 不到及时治疗或治疗不当,极易继发细菌感染而发展成脓皮症。笔者于2005年3月收治疗 了1头感染蠕形螨继发细菌感染而发展成脓皮症的德国牧羊犬,现将诊疗过程和体会报告 如下: 1病史 x 德国牧羊犬,种公犬,7岁,体重39kg。2003年11月13日因右侧臀部有一12em2皮 肤掉毛而就诊,经使用伊维菌素治疗,15天后症状消失。到2005年3月该犬再次因皮肤病 而来就诊。 2临床症状 era2 初诊时,患犬脸部、两后肢内侧,左右腹部共出现7处渐进性掉毛,面积2era2到6 不等;病犬不停啃咬、摩擦患部,经达克宁、红霉素软膏治疗,未见明显好转。15天后,有4 处出现绿豆大小的结节,挤压时排出淡红色的渗出液;有2处出现皮肤发红,患部有血清样 和脓性物质渗出,有1处出现了溃疡;患犬身上发出一种难闻的臭味,体温39.4t2,精神沉 郁,食欲稍有下降。 3实验室诊断 3.1外寄生虫检查 切破皮肤上的结节,取其内容物,置载玻片上,加甘油水,再加盖玻片,在低倍显微镜下 观察。可见呈半透明乳白色,虫体狭长。表面密布横纹的如蠕虫样虫体。 3.2细菌培养 无菌从结节内取出脓汁,无菌生理盐水20倍稀释,取稀释液接种于普通琼脂平板上, 37℃培养24小时,可见直径为1—2毫米、湿润、光滑、隆起的灰白色圆形菌落,挑少许进行 涂片,革兰氏染色镜检,可见双球或短链排列革兰氏阳性球菌。 生化试验:将上述分离菌株接种于糖发酵管、36℃培养24小时,能分解乳糖、葡萄糖、蔗 糖和甘露醇,产酸而不产气;能还原硝酸盐,不产生靛基质。 动物试验:选择体重约lOg的小白鼠6只,随机分成试验组和对照组,试验组3只皮下 注射本菌培养24h的营养肉汤,每只0.1甜;对照组3只皮下注射无菌生理盐水,每只0.1ral。 48h后观察,试验组的3只小鼠的注射部位都形成了浓肿,有1只皮肤破溃;而对照组的3只 小鼠未出现任何异常。 药敏试验:本菌对头孢拉定、丁胺卡那霉素高敏,对链霉素、庆大霉素、强力霉素不敏 感。 根据病史、临床症状和实验室检查,确诊该犬是感染蠕形螨继发中间型葡萄球菌感染 349 而发展成脓皮症。 4治疗 本病的治疗采用了杀虫、抗感染、收敛伤口和增强犬自身免疫力的综合性治疗措施。 4.1杀虫。使用1%“害获灭”杀螨,按lml/50kg剂量一次皮下注射0.8ml,一星期后重 复用1次。 4.2抗感染。根据药敏试验结果,应用头孢拉定2.09肌肉注射,每天上下午各1次。连 用7天;患部及周围1—2em处剪毛,3%双氧水清洗,以后每天清洗两次,连用10天。 4.3收敛伤I:1。在双氧水清洗后的伤121上涂上复合鱼肝油氧化锌软膏,每天2次,连用 10天。 4.4增强免疫。胸腺肽,100m/次肌肉注射,隔天1次,连用4次。 经10天治疗,患犬患处结节和脓性分泌物消失,溃疡面开始结痴。20天后患处毛发再 生,病犬得到了治愈。 5体会 5.1犬蠕形螨病是犬常见的一种皮肤病,龙其是德国牧羊犬易感。在春夏之交与初冬 季节,特别是在群养且饲养密度较高的情况下发病率较高。该病的治疗要做到早诊断、早 治疗,如诊断不正确或治疗不及时,极易发展全身感染或继发细菌感染。目前,伊维菌素作 为蠕形螨病全身性治疗药物,对初次使用该药品的患犬效果确实,但随着使用次数的增加, 抗药性的产生,疗效随之下降。而在患部外用一些杀螨剂、抗生素软膏及收敛促上皮细胞 生长的药物,将有利于机体的康复。 5.2本病例出现的脓皮症是因诊断和治疗不当而导致的。对该病的治疗要从三个方面 着手。一方面要治疗原发性疾病。如蠕形螨、疥螨等引起皮肤损伤的疾病,第二方面要控 制细菌的继发感染。加强犬舍、犬体的卫生与管理,根据药

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