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输液接头使用方法
一、输液接头与留置针的连接方法:
输液前:
检查:留置针,可来福,输液器包装是否完好。
串成一串排气:配好药液备用,打开留置针、可来福的包装,与输液器依次连接,然后打开水止,排气。
穿刺留置针,成功后,打开水止走液,抽出针芯,固定,输液开始。
注意:?输液器的直乳头全部没入可来福接头里,保证连接紧密。
?排气时,先把留置针针头朝下,走液排气,然后再把针头朝上倾斜45o,轻弹接头,观察气泡,尽量把气排净,减少堵管。
输液结束:
当最后一路液体是高浓、高渗和刺激性药液,或者输液过程中流速不畅时:用5mL盐水注射器进行脉冲式冲管?。
当最后一路液体是等渗液体时:输液器水止不关死,直接分离输液器。
注意事项:?用于冲管的注射器不要推到头,留0.5或1mL的盐水。
二、输液接头与中心静脉导管(或者更换导管上的输液接头)连接方法:
输液前:
检查包装,取出输液接头,如果病人还未输液,可以参照上面方法,采取串成一串排气。
穿刺好中心静脉导管,用导管上的夹子夹住导管,连接输液接头(操作手法和接肝素帽一样)即可。
输液结束:同留置针操作手法一致。
堵管操作方法:用1ML注射器,取3个刻度配好的肝素,连接输液接头,反复回抽,注意不要推,观察留置针前端的回血是否消失,消失后,接上输液器即可。
呼吸衰竭患者护理体会
作者:李永翠 来源:中华现代护理学杂志 打印本文?放入收藏夹?收藏到新浪
呼吸衰竭患者护理体会 (pdf) 呼吸的目的是排出二氧化碳,呼进新鲜氧气,保证气体交换过程正常进行。呼吸衰竭是呼吸功能严重损害,以至不能进行有效的气体交换导致机体缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留,从而引起一系列的病理生理改变和临床表现,现将对呼吸衰竭护理实践体会报告如下。 1 一般护理 病室需要安静,阳光充足......
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??? 呼吸衰竭护理体会 (pdf)
??? 呼吸的目的是排出二氧化碳,呼进新鲜氧气,保证气体交换过程正常进行。呼吸衰竭是呼吸功能严重损害,以至不能进行有效的气体交换导致机体缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留,从而引起一系列的病理生理改变和临床表现,现将对呼吸衰竭护理实践体会报告如下。
??? 1? 一般护理
??? 病室需要安静,阳光充足,空气新鲜,给予高蛋白易消化的饮食,多吃蔬菜水果。根据病情,选择不同体位,一般半卧位,昏迷患者要侧卧,头转向一侧,以免咽喉分泌物堵塞气管,气管插管切开患者应取仰卧位。
??? 2? 合理给氧
??? 缺氧与二氧化碳潴留是呼吸衰竭患者的主要特点,合理给氧,增加肺泡内氧分压,提高氧弥散能力,以纠正缺氧。(1)对单纯缺氧,无二氧化碳潴留的患者高浓度的吸入有良效,而缺氧兼有二氧化碳潴留的患者,给氧的同时须设法加强通气,促进二氧化碳排出,如保持气道通畅、清除痰液、解痉平喘等。同时在气道通畅的基础上,使用呼吸兴奋剂,可以明显改善通气,严重呼吸衰竭通气功能明显障碍,药物治疗24~48 h无效时,应及时进行气管插管或气管切开,进行人工通气。(2)在吸氧治疗中,要认真观察病情变化,如呼吸困难是否改善,心率、脉搏是否减慢,神志是否清醒,若上述症状改善,表示缺氧状态得到矫正,反之加重。应详细记录,认真交班,并通知医生。
??? 3? 保持呼吸道通畅
??? 呼吸道堵塞可引起通气功能障碍,从而造成换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。因此,及时清除分泌物,保证呼吸通畅,改善呼吸功能,是护理呼吸衰竭患者的主要措施之一,维持呼吸道的通畅,一般采取鼓、转、拍、吸、雾五项措施:(1)鼓:神志清醒的患者,向患者讲清咳嗽咳痰的重要性,鼓励患者咳嗽,并教给患者行之有效的咳嗽方法,如深吸一口气后用力咳,样主动咳嗽可加强气管和支气管的纤毛上皮运动,使附着于管壁的分泌物便于咳出,有利气体进入肺泡,以维持氧张力。(2)转:经常转换体位,能改善肺部血液循环,保证支气管各方面的引流,以利于支气管分泌物的排出,但对昏迷患者在翻身前应先吸净口腔壁咽部的分泌物,以免体位变动时痰液流动堵塞呼吸道造成窒息。一般1~3 h翻身一次并做好褥疮护理,防止褥疮的发生。(3)拍:每次翻身时,用手掌轻轻的叩打患者的胸背部,由下而上,顺序拍打,通过拍打的震动使痰易于咳出。(4)吸:咳嗽无力,不能自行咳嗽,呼吸道又有痰液堵塞的患者,应立即采取口腔或壁腔吸痰,吸痰时如痰液黏稠,堵塞导管,不易吸出,可滴入等渗盐水少许,或化痰药物,并配合拍打胸背部通过振动,使痰液易于吸出。吸痰时呼吸道
??? 黏膜很容易受到机械性损伤。使在吸痰过程中特别需要注意减少和避免对呼吸道黏膜的刺激和损伤。(5)雾:雾化吸入是利用高速分
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