急性左主干闭塞介入治疗例.pptVIP

下载本文档

41
0
约 29页
2017-03-15 发布于上海
举报
版权申诉

急性左主干闭塞介入治疗例.ppt

1、本文档共29页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

??? * ??? * ??? * ??瑞翁抽吸导管 * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??? * ??? * ??? * ??? * ??? * ??? * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??? * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??3.015mm 复查SCA 及IVUS 支架?2.7529mm dig1PTCA2.015 * ??? * 1必要时联合ECMO、左室辅助装置、保证良好的冠脉血流是关键早期、充分、持续开通梗死相关动脉原则上无论测区何种策略，关键是尽量缩短心肌缺血时间，即从症状发作到开始在灌注的时间 2、无论是从大规模临床试验结果，还是从本中心的经验，我们认为IABP在高危PCI，尤其是在UPLMCA病变的PCI治疗中，都具有很好的保护作用。对于IABP的使用，我们得出的体会是四个字，即“早”“宽”“长”“慢”。所谓“早”是指在患者病情还没有进展到临床需要抢救时，就要果断下决心安置IABP，这样有部分患者就能从中获益；尤其是在ACS，特别是合并UPLMCA病变的心肌梗塞患者，一定要尽早安置IABP，有时甚至在急诊室或病床旁就应植入；所谓“宽”是指临床适应症要适当放宽，只要患者有植入IABP适应症的趋势，临床病情判定常规治疗难以控制病情进展，只要听诊主动脉瓣听诊区没有明显的舒张期杂音，就可安置IABP，以控制病情进展；所谓“长”是指IABP的工作时间要足够长，临床病情稳定3天以上，才可考虑拔出IABP；所谓“慢”是指IABP反搏比例要逐渐降低，有时1:2或1:3比例的反搏可能要数天，甚至一周以上，特别是对干预UPLMCA病变的心肌梗塞患者，一定要缓慢降低反搏比例，以便使患者的心功能有逐渐适应的过程。 * 1必要时联合ECMO、左室辅助装置、保证良好的冠脉血流是关键早期、充分、持续开通梗死相关动脉原则上无论测区何种策略，关键是尽量缩短心肌缺血时间，即从症状发作到开始在灌注的时间 2、无论是从大规模临床试验结果，还是从本中心的经验，我们认为IABP在高危PCI，尤其是在UPLMCA病变的PCI治疗中，都具有很好的保护作用。对于IABP的使用，我们得出的体会是四个字，即“早”“宽”“长”“慢”。所谓“早”是指在患者病情还没有进展到临床需要抢救时，就要果断下决心安置IABP，这样有部分患者就能从中获益；尤其是在ACS，特别是合并UPLMCA病变的心肌梗塞患者，一定要尽早安置IABP，有时甚至在急诊室或病床旁就应植入；所谓“宽”是指临床适应症要适当放宽，只要患者有植入IABP适应症的趋势，临床病情判定常规治疗难以控制病情进展，只要听诊主动脉瓣听诊区没有明显的舒张期杂音，就可安置IABP，以控制病情进展；所谓“长”是指IABP的工作时间要足够长，临床病情稳定3天以上，才可考虑拔出IABP；所谓“慢”是指IABP反搏比例要逐渐降低，有时1:2或1:3比例的反搏可能要数天，甚至一周以上，特别是对干预UPLMCA病变的心肌梗塞患者，一定要缓慢降低反搏比例，以便使患者的心功能有逐渐适应的过程。 * 1必要时联合ECMO、左室辅助装置、保证良好的冠脉血流是关键早期、充分、持续开通梗死相关动脉原则上无论测区何种策略，关键是尽量缩短心肌缺血时间，即从症状发作到开始在灌注的时间 2、无论是从大规模临床试验结果，还是从本中心的经验，我们认为IABP在高危PCI，尤其是在UPLMCA病变的PCI治疗中，都具有很好的保护作用。对于IABP的使用，我们得出的体会是四个字，即“早”“宽”“长”“慢”。所谓“早”是指在患者病情还没有进展到临床需要抢救时，就要果断下决心安置IABP，这样有部分患者就能从中获益；尤其是在ACS，特别是合并UPLMCA病变的心肌梗塞患者，一定要尽早安置IABP，有时甚至在急诊室或病床旁就应植入；所谓“宽”是指临床适应症要适当放宽，只要患者有植入IABP适应症的趋势