医用气体工程及国内标准化情况简介.pdfVIP

窒壁9鱼j匕枣堡疃!塞篁塑!±至垡簟国睡!舅熏童叁鲨皇三) 医用气体工程及国内标准化情况简介 现代设计集团华东建筑设计研究院王宇虹 摘要：本文对医用气体的各子系统，及国内医用气体工程标准化情况，做了一个简介。 关键词：医用气体；标准 医院医用气体供应系统又称为生命支持系统，用于维系危重病人生命，促进病人康复，驱动各种医用治 疗工具等，具有非常重要的作用。 医院医用气体的建设内容为：氧气供应及应用系统；真空吸引供应及应用系统；压缩空气供应及应用系 统；洁净手术部的氮气、二氧化碳、氧化亚氮供应及应用系统；洁净手术部麻醉废气排放系统。 1．医用气体各子系统简介 1．1．氧气供应系统 氧气供病人呼吸使用。主要供应各病房、各种重症监护病房(ICu)、抢救室、洁净手术部、门诊检查、血液 透析、高压氧舱等处。其中供应高压氧舱的氧气作为另一专用系统对待。 氧气气源一般由氧气钢瓶汇流排、液氧储罐或制氧机提供。供应压力为’0．4MPa。 氧气在使用点处设置有能快速插拔的终端接头，并通过氧气湿化瓶减压、计量后供病人吸食。 1．2．真空吸引供应系统 真空吸引用于吸除病人痰、脓、血、手术污物等使用。主要供应各病房、各种重症监护病房(ICU)、抢救 室、洁净手术部、门诊检查、血液透析等处。 真空吸引系统由真空泵站提供气源。站房内设有真空泵、缓冲罐、过滤装置等，泵站的供应压力以一 0．04—一0．09MPa为宜。 真空吸引在使用点处设置有能快速插拔的终端接头，并通过减压缓冲的隔离装置使用。 1．3．压缩空气供应系统 压缩空气用于驱动呼吸机、也可驱动气动锯、钻、各种洁净密封门等。主要供给各病床、各种重症监护病 房(ICu)、抢救室、洁净手术部、血液透析、高压氧舱、中心供应等。 压缩空气由空压站提供。站内设有空压机，空压机出口的压缩空气经干燥、过滤、除味，使其露点、含油水 量及细菌含量达到医用空气标准，再经储气罐缓冲后供应。‘供气压力视用途不同为0．4,,-0．8MPa。 压缩空气在使用点处设置有能快速插拔的终端接头。 1．4．氮气、二氧化碳、氧化亚氮供应及应用系统 氮气用于驱动手术气动锯、钻以及与氧气配比形成人工空气等。 二氧化碳用于腹腔镜，检查腹腔充气及呼吸掺混气等。 氧化亚氮俗称笑气。供麻醉以及镇痛掺混气体使用。 此外手术用氩气刀具需要用到氩气，一般由设备自供应。 2】7 圣oe拙京医院建必备型 这些气体一般可在洁净手术部附近分别设气体汇流排供应。汇流排上设减压装置、超压排放安全阀及超 压欠压报警装置。 1．5．洁净手术部麻醉废气排放系统 麻醉废气排放应设专用的系统，常用有低压风机、射流、粗真空泵系统等几种形式。以美国NFPA99C标 准等规定的作法最为稳定可靠。目前国内一般医院因不采用这种做法，效果往往不理想。该系统提供一 0．01弘一0．04MPa麻醉废气排放专用真空。 1．6．关于3种气体 氧气、真空吸引、压缩空气是3种最重要的医用气体，一般医院均应设置，其气源与管道供应系统应保 证安全可靠。 氧气、真空吸引、压缩空气管道应分为两路供应。供应洁净手术部的氧气、真空、压缩空气管道须单独供 应。在病房楼每楼层护士站设有氧气、真空、压缩空气超压欠压报警装置。当洁净手术部专用气源不能保证 供应时，可以切换到另一路气源。 2．国内的现状 医用气体的供应情况与病人生命直接相关，具有非常重要的作用。在国际上很多国家，对其设计、制造 及使用的过程均有严格且详细的规范要求。而我国在该方面落后很多。规范老化而不全面，某些相关规范， 对医院设计并不完全适用，各规范之间也存在有矛盾的地方。已不能适应今日医院建设的需要。 当前正值我国医院建设的高峰时期，新建及改扩建医院大量上马，但医用气体建设的平均水平非常低 下。由于缺乏规范指导，医用气体从设备及产品制造、设计、施工验收、管理等方面均存在一系列的问题，建 设方的重视程度也普遍不够，在总投资中的预算比例偏低，存在的问题很多。根据我们的调查了解，目前已 建成的医院中。大部分的医用气