南京航空航天大学以考代评人员.doc

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南京航空航天大学“以考代评”人员 中级专业技术职务任职资格申报表 单 位________________ 姓 名________________ 现任专业 技术职务________________ 拟申报职务______________ 填表时间: 年 月 日 填 表 说 明 1.2.填写的内容要求具体、真实,字迹要端正、清楚。 3.如填写内容较多,可另加附页。 4.本表须用纸正反页本人承诺在申报评审专业技术职务任职资格过程中诚实守信,提交的《南京航空航天大学》中填写的所有内容以及其它申报材料的原件、复印件都是真实、准确、有效的。申报人员须对申报材料的真实性和有效性负全责。如申报材料失实,取消其当年评审资格,或撤销其任职资格;如有弄虚作假,将依据学校相关规定进行严肃处理。本人承诺如有自愿承诺人签字:签?字?日?期: 一、基本情况 姓 名 性 别 出生 年月 最高学历学位及取得时间 毕业学校 从事专业及 研究方向 参加工 作时间 现专业技术职务及 任现职务时间 申报 职务 和荣誉称号、受何处分 任现职以来获何表彰奖励 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 获奖级别 排名/总人数 处分: 二、学习、工作、进修情况 (从大学填起) 学 习 情 况 毕业学校 所学专业 学制 学历 学位 毕业 时间 起止时间 在何地、何学校(单位)工作、进修 备 注 三、本人任现职以来履行职责情况 (主要包括思想素质及工作表现、工作实绩等) 本人签名:    年 月 日 四、基本申报条件情况 科  目 时  间 组织单位 成  绩 合格证号 专业技术资格考试 (名称: ) 职称外语考试 职称计算机考试 五、近三年年终考核情况 考核单位 考核年度 考核等级 备  注 六、发表论文情况 题  目 何年何月在何刊物 发表或何出版社出版 本人承担部分及 字数(注明排名) 备 注 单位对第一项至第六项内容进行审核,并签署意见。 审核人签字:______________(单位盖章) 年 月 日 七、真实性承诺及审核情况 申报人承诺: 本人保证所填写内容真实、可靠,如有不实之处,本人愿意承担责任。 申报人亲笔签名: 年 月 日 审核情况: 学院(单位)审核人签字: 学院(单位)盖章: 年 月 日 八、单位鉴定及推荐意见 (对申报人员的政治思想表现、工作态度、业务条件进行鉴定并明确是否推荐) 负责人______________ (单位公章) 年 月 日 九、学科评议组意见 组长: (公章) 年 月 日 总人数 参加人数 表决结果 同意 人数 不同意人数 弃权 人数 经评审, 已具备 任职资格, 时间从 年 月 日起计算 2

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