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托幼机构卫生消毒方法 王爱飞 消毒的概念 消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其数量减少到无害程度的过程。 常用的消毒方法(物理方法) 1、室内空气消毒: ①自然通风:一个换气次数(相当于换去整个房间容积的空气)约可去除空气中原有微生物的60%,五次可去除99%。结合湿性清扫法擦拭,效果更佳。托幼机构平时可用此法来清洁室内空气,夏秋季整日开窗通风换气,冬春季定时开窗通风换气,30分钟/次。 物理消毒法:阳光暴晒4~6小时,适用于不宜清洗消毒的玩具、图书、被褥等。 ①煮沸消毒法:煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸后开始计时,持续15~30分钟。 ②流通蒸汽消毒法:利用100℃水蒸气进行消毒,常用有蒸汽消毒柜、蒸笼等。水沸冒蒸汽开始计时15~30分钟。 高压蒸汽灭菌法 灭菌速度快,效果可靠,温度高,穿透力强,主要使用各种专用高压灭菌器。家用高压锅也是一种很好的选择 注意:消毒物品不应超过其容积的85%,包装不宜过大,过紧,消毒物品前应清洗,压力消毒时间15—20分钟。 焚烧法:最彻底的消毒方法 一般情况下每周消毒空气一次,在传染病流行季节每天消毒一次。注意:必须在无人时方可消毒,开关在小儿不能碰到地方,灯管使用寿命1000小时。 ②紫外线消毒:一般要求紫外线的灯管按装在距地面1.5~2米,一个30W灯管管10~15平方米的空间。平时每周消毒一次,疾病流行期每天消毒,每次照射1-2小时。也可采用移动紫外线灯。每支紫外线灯管都有登记本,记录消毒日期、消毒时间、累计时间、擦灰记录、签名。 化学消毒方法 化学消毒法:利用化学制品的消毒药,配制后使用,是杀死病原体的一种有效方法。托幼机构常用的有含氯消毒液、过氧乙酸、漂白粉溶液等,适合消毒门窗、地面、厕所、家具等。 常用的消毒剂 戊二醛:目前世界上公认的高效灭菌剂灭菌使用浓度:2%浓度作用10小时。一般物品的消毒:2%作用10~20分钟。副作用:刺激性、腐蚀性。 含氯消毒剂:一般用于环境消毒及污物处理。 有效氯是指含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指消毒剂所含氯量),其含量用mg/L或%浓度表示。有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志。预防性消毒处理:有效氯浓度500mg/L。污物等物品处理:有效氯浓度1000~2000mg/L。灭菌:有效氯浓度2000~3000mg/L。 过氧乙酸:有效含量为16~18%,化学性质很不稳定,使用时要先测定含量后配制,如低于12%则不宜使用。常配成0.2~0.3%浓度消毒。适用于环境物体表面、餐具、体温表、手、一般衣物的消毒,配制时要注意不要与碱、有机物混合,以免产生剧烈反应,甚至发生爆炸。 碘制剂:常用碘伏,是碘和表面活性制的络合物。主要用于外科洗手消毒和皮肤粘膜消毒,也可用于餐具、衣物、体温表及环境物体表面消毒,不宜用于金属器械及污水污物的消毒。一般有效碘浓度500~1000mg/L。 其它消毒剂: 75%酒精:适用于皮肤、医疗器械消毒。 1~3%漂白粉:适用于水、呕吐物、 排泄物消毒,使用方式有干粉、混悬液、澄清液。 常用消毒液配制: 欲配制浓度×欲配制数量÷原药浓度=所需原药量 加水量=欲配制数量-所需原药量 如欲配制0.2%过氧乙酸75千克,问需用15%的过氧乙酸多少千克?加水多少千克? 原药量=0.2%×75÷15%=1(千克) 加水量=75-1=74 (千克) 消毒剂喷雾、熏蒸 过氧乙酸原液每平方米3g加热熏蒸,密闭门窗90分钟(控制室温20度,相对湿度70~80%)。0.2% 过氧乙酸稀释溶液按每平方米25~50ml进行喷雾,关闭门窗30~60分钟。 室内物体表面消毒 整个房间表面的消毒,多用过氧乙酸原液每平方米1~3g熏蒸90分钟或2%过氧乙酸气溶胶喷雾消毒。 对不忌湿表面可用含有效氯500~1000mg/L消毒液擦拭消毒,作用时间15~30分钟。 室内各种表面切忽干扫干抹,地面平时用水与去垢剂拖地即可,当被排泄物等污染时,需用1~2%漂白粉上清液或含有效氯3000~5000mg/L的含氯消毒剂进行处理。 用餐前的消毒 在用餐前用1:200施康消毒液或0.2%过氧乙酸擦拭餐桌,然后用清水抹净。地面、门窗、开关、便池、洗手池等,每天一次用1:200施康消毒液或0.2%过氧乙酸擦洗。晨检牌用上述溶液每天一次浸泡30分钟。 餐具消毒: 做到“一洗二清三消毒四保洁”。首选热力消毒方法,可采用煮沸或流通蒸汽进行消毒,时间15~30分钟 。也可用专用的餐具消毒柜进行消毒,如电子消毒柜消毒1小时。化学消毒一般选用含氯消毒剂,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡5~10分钟后凉开水冲净。 毛巾、毛巾架、茶杯箱、保温桶消毒: 毛巾:平时定期清洗晾干即可,每周消毒一次。在传染病易发季节或
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