脉搏指示连续心排血量监测对感染性休克患者早期目标导向性治疗后续治疗的指导意义.pdfVIP

广东医学 2013年 4月 第34卷第 7期 GuangdongMedicalJournalApr．2013，Vo1．34，No．7 · 1029 · 脉搏指示连续心排血量监测对感染性休克患者 早期 目标导向性治疗后续治疗的指导意义木 方明，邓医宇 ，江稳强，詹文锋，胡北，柳学，黄伟平，李辉，蒋文新，曾红科 广东省人民医院(广东省医学科学院)急危重症医学部 (广州510080) 【摘要】 目的 探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测对完成初期液体复苏治疗的感染性休克患者后续 治疗的指导价值。方法 74例 需呼吸机支持的感染性休 克患者，行液体复苏达到6h早期 目标导向性治疗 (EGDT)目标后 ，在PiCCO监测下继续复苏治疗，根据 72h后的复苏效果分为复苏成功组与复苏失败组。比较两 组第0、6、24、72hSOFA评分、EGDT 目标参数[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、尿量、中心静脉血氧饱和 度(ScvO)]、PiCCO参数[心脏泵功能指标：心排量 (CO)、心指数(CI)、全心射血分数(GEF)；容量指标：全心舒张 末期容积指数 (GEDI)、胸腔 内血容积指数 (ITBI)；肺水指标：血管外肺水指数 (EVLWI)；后负荷指标：外周血管阻 力指数(SVRI)]