医学数据标准化在卫生信息化建设中作用作业.docVIP

郑州大学网络中心工程硕士 《医学数据标准》结业论文 题目：医学数据标准化在卫生信息化建设中的作用 专业：医疗信息化 年级：2013级 姓名：张业恒 医学数据标准化在卫生信息化建设中的作用 [摘 要]卫生信息标准化是公共卫生信息系统建设首要内容，也是医疗卫生信息系统数据准确性的保证。由于卫生系统各个部门的信息系统之间存在着差异，导致数据来源不一致、统计口径(时间、范围、标准)不同、统计分析算法有异，进而影响数据的完整性和一致性，必定对公共医疗卫生信息系统的数据采集带来了很大的困难，影响了医疗卫生信息系统数据的准确性，同时造成了大量的重复建设和信息孤岛。信息标准化是进行信息系统建设时需要优先考虑的问题。统一标准，是卫生信息化建设的基础工作，也是进行信息交换与共享的基本前提 公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。公共卫生信息系统建设是机制和体系建设的重要环节和纽带。改革开放以来，随着信息技术和基础设施的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展。HIS系统、规范化数据统计口径等。同时制定各种信息标准，包括标识符标准、通信技术标准、内容和结构标准以及相关的代码数据标准。 信息标准化是进行信息系统建设时需要优先考虑的问题。统一标准，是卫生信息化建设的基础工作，也是进行信息交换与共享的基本前提。没有统一的标准和规范就不可能真正实现信息资源的共享，形成信息孤岛，导致系统互连不互通、共享程度低、信息资源开发利用滞后、安全存在隐患等现象，这在信息系统建设中普遍存在。在卫生信息化建设中，必须强调“统一规范、统一代码、统一接口”。有国家标准的，优先遵循国家标准；没有国家标准则参考国际标准，如有卫生部标准则利用部颁标准；如没有现成标准，在设计方案时要慎重，要考虑到以后的兼容性和便于向国家标准转换。 一个城市存在多家医院，用着各自的IT开发商的软件，由于没有一个统一的标准体系，致使开发商各行其事，盲目开发，而各个医院在信息数据，如临床、检验、会诊、转院、护理、服务、保险、社保、银行、药店、管理、行政等方面的信息交换难度很大，信息系统不能进行可保障的联接，信息资源不能共享，造成开发商、医院、患者等方面大量的时间、人力、物力、资金等社会资源的严重浪费，甚至发生对人类最宝贵的资源---生命的误时救治，造成不可逆转的损失。造成这种局面的根本原因是：标准化工作滞后于应用，因此，建立卫生信息体系的标准化已是迫在眉睫的重大课题。 这是公共卫生信息系统建设的关键环节。建设思路主要是指针对目前公共卫生信息系统建设存在的问题，在解决过程中实现主要目标的思路。例如，进行信息化建设要明确目标：是为了单纯供辅助决策用，还是为了供业务部门应用；是为了解决当前存在的问题，还是在此基础上考虑以后工作的需要；是重新建立新的系统，还是在目前系统基础上建设新的系统；是供本地区使用，还是与国内外有关单位共用；是建立单一的应用系统，还是建设集成性的综合应用系统等。建设思路决定了卫生信息系统建成后的综合效果，决定了建设项目的水平和层次，是信息系统建设中的关键点。在明确了建设思路后，需要制定尽量详尽的业务建设方案。业务建设方案应有项目建设目标(包括总体目标及具体目标)、建设需求、项目总体要求(网络化、标准化、兼容性、先进性、安全性、权限设置、界面要求等)、项目建设内容、项目合同等。 项目一般多由专业计算机公司实施，但由于其对公共卫生专业知识知之甚少，阻碍了他们对公共卫生数据的分析、挖掘能力，缺乏创新性和主动性，这就需要项目提出单位要有专门人员参与实施，做好业务的需求调查，尽可能详尽，把需要解决的图、专业表格、必要的分析要求等一一列出，便于计算机专业的人员了解，利于项目建设。 公共卫生信息系统的建设需要多部门、多领域的协同合作，在建设过程中需要大量的组织协调工作，把各方面的力量组织调动起来，不断解决信息化过程中遇到的各种矛盾和困难，减少盲目性，增强自觉性，这是信息化能够顺利发展的重要保障。有关领导的高度重视，对信息系统建设的顺利进行具有极大推动作用，同时，领导的重视程度在很大程度上也决定了公共卫生信息系统的建设速度和应用效果。 实践证明，要想使公共卫生信息系统建设满足实际需要，在建设过程中需要有专门的课题研究小组来配合计算机公司的工作。单纯放手让计算机公司来进行项目建设，很难把一个信息系统建设好，尤其是在公共卫生领域。由于软件公司人员对公共卫生领域的知识了解很少，在建设过程中对很多问题的理解难免出现偏差，这需要我们的专业人员与之保持密切的联系，加强沟通，使软件人员尽量清楚我们的业务建设。同时，也能使我们的业务人员了解系统建设情况，从而开发出适合实际工作需要的信息系统。 要使建设的信息系统能够满足业务要求和需要，需要