东吴大学租屋纠纷处理纪录表.docVIP

東吳大學租屋糾紛處理紀錄表 ◎提醒事項 1、 為了明確瞭解台端所遇到的租賃問題，煩請詳填以下房屋租賃糾紛之「案件事實摘要」，並提供充分相關資料以為處理評估參考（如：租賃契約、租金收取之單據……等）。 2、 本單位所提供之法律諮詢僅供台端參考，請自行判斷是否需要進一步尋求更專業人士或其他法律諮詢服務單位協助。 3、 若台端需尋求其他單位法律協助或進一步透過司法途徑解決時，本單位亦願意隨時協助轉介與陪同。 投訴人基本資料 投訴人姓名 身份別 房客（學生） 學號 系級 系 年 班 房東 東吳大學合作房東 □是 □否 性別 □男 □女 身份證字號 出生日期 年 月 日 聯絡電話 （手機） 通訊處 市（縣） 區（市） 路（街） 段 巷 弄 號 樓 投訴對象基本資料 投訴對象 姓名 身份別 房客（學生） 學號 系級 系 年 班 房東 東吳大學合作房東 □是 □否 性別 □男 □女 身份證字號 出生日期 年 月 日 聯絡電話 （手機） 通訊處 市（縣） 區（市） 路（街） 段 巷 弄 號 樓 案件事實摘要：（填寫日期： 年 月 日） 註： 1. 本人確實瞭解以上所提醒之內容，並具結證明個人所述事實內容均屬實無誤。 2. 本表格如不敷填寫時，請另紙黏貼於後。 申請人： （簽名） 案件類型 □修繕爭議 □提前解約 □押金爭議 □訂金爭議 □租金拖延 □水電等費用未繳 □人際相處 □其他 檢附相關資料 □租賃契約書 □租金收據 □各項彼此約定字據 □其他 （如： ） 東吳大學租屋糾紛案件處理情形 （本頁由承辦人員填寫） 處理情形紀錄： （處理日期： 年 月 日） 過程紀錄： 註：本表格如不敷填寫時，請另紙黏貼於後。 建議後續處理方式 □無特殊狀況，存檔備查 □建議同學遷出 □由系教官後續追蹤輔導 □通知導師及父母協同輔導 □轉介學生住宿組後續處理 □其他 後續處理情形記錄 如為本校合作房東，建議是否繼續合作 □是（原因） □否（原因） 處理人 陳核