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基于DICOM3.0标准的医学图像文件格式 [导读]DICOM 3.0标准极为庞大、复杂，本文将根据我们的开发经验，介绍如何制定符合DICOM 3.0标准的医学图像文件格式。 标签：DICOM3.0医学图像格式 卫生信息化三个重要的产业目标 为了提升医疗服务水准，跟随医学影像技术和网络技术的发展，我国众多医院都在大量配备各种数字影像设备，并开始建立医院管理 信息系统(HIS)，开展远程医学试验。他们对于图像存档和传输系统(PACS)的需求越来越紧迫，PACS的应用前景十分诱人。然而，我国PACS的研 究开发尚处于起步阶段，尽快自主开发适合我国国情的基于In-tranet的PACS是当务之急。 PACS必需解决的技术问题之一是统一各种数字化影像设备的图像数据格式和数据传输标准。为此，诞生了新的医学数字成像及通信标准，即DICOM 3.0。只要遵照这个标准就可以通过PACS沟通不同厂家生产的、不同种类的数字成像设备。DICOM 3.0已经得到了世界上主要厂商的支持，新一代医学影像设备均以支持该标准作为基本特征，我国的医疗器械开发、生产部门都十分重视这个发展趋势。 DICOM 3.0标准极为庞大、复杂，本文将根据我们的开发经验，介绍如何制定符合DICOM 3.0标准的医学图像文件格式。 一 DICOM概述 DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine的缩写，其字面含义很清楚，包括了医学的数字成像和通信两个方面。DICOM标准是由美国放射学院(Ameri-can College of Radiology，ACR)和国家电气制造商协会(National Electrical Manufacturers Association，NEMA)共同制定的。 1. DICOM的发展过程 20世纪70年代以来，计算机断层成像技术(CT)和其它数字成像技术飞速发展，很多厂商都研制了具有计算机的成像设备，制定了各自不同的图像格 式。随着计算机网络的普及及其在医学上的广泛应用，在不同厂商生产的设备之间交换图像和相关信息的需求日趋迫切，而缺乏统一的标准成为图像交换的主要障 碍。因此，ACR和NEMA在1983年组成一个联合委员会发起制定一个公共的标准，它的目的是: (1) 促进数字图像设备的网络化，而不论设备的开发商是谁。 (2) 有助于开发和推广图像存档和传输系统(PACS)，并能与其它医学信息系统联系。 (3) 建立有价值的诊断信息数据库，它能处理地理上分散的不同设备间的请求。 1985年，该委员会发表了ACR-NEMA 1.0标准(No. 300-1985)。1986年10月和1988年1月又公布了该标准的两个修订版。1988年公布了ACR-NEMA 2.0标准(No. 300-1988)。然而由于技术上不成熟，这些规范并没有被广泛采用。但是这些努力吸引了国际上许多著名的医学影像设备制造商的关注及参与，终于在 1996年，ACR-NEMA委员会发表了一套新的规范，正式命名为DICOM 3.0。此规范一经公布立即被众多的厂商及机构采用。此后，DICOM标准不断吸纳各方反馈的有用信息，从不同专业角度对规范在范畴和深度上进行扩 充，1998年又推出了修订版本，目前仍然在不断的发展中。 2. DICOM标准的组成 DICOM 标准包括以下内容: PS 3.1: Introduction and Overview (引言和概述); PS 3.2: Conformance(一致性); PS 3.3: Information Object Defini-tions(信息对象定义); PS 3.4: Service Class Specifications (服务类规范)； PS 3.5: Data Structure and Encod-ing: (数据结构和编码规定); PS 3.6: Data Dictionary(数据字典); PS 3.7: Message Exchange(信息交换); PS 3.8: Network Communication Support for Message Exchange(信息交换的网络通讯支持); PS 3.9: Point-to-Point Communi-cation Support for Message Exchange (信息交换的点对点通讯支持); PS 3.10: Media Storage and File Format for Data Interchange(便于数据交换的介质存储方式和文件格式); PS 3.11: Media Storage Application Profiles(介质存储应用框架); PS 3.12: Storage F