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Sent to: Banking Services Complaint Unit 交回: 香港中環金融街8 號 Hong Kong Monetary Authority 國際金融中心2 期55 樓 55th Floor, Two International Finance Centre 香港金融管理局 8 Finance Street, Hong Kong 銀行服務投訴組 Fax 傳真 : (852) 2509 3990 E-mail 電郵 : bankcomplaints@hkma.gov.hk Official use金管局專用: Banking Services Complaint Form (Lehman-Brothers-related investment products) 銀行服務投訴表格(與雷曼兄弟相關的投資產品) Complainant’s particulars 投訴人資料 Name 姓名 : __________________________________________________ Age 年齡 : _______________ HKID No. (if applicable) 香身份證號碼 (如適用) : __________________________________________ Telephone No. 電話號碼 : _________________________________________________________________＿ Correspondence Address 通訊地址 : _________________________________________________________ Email address 電郵地址： _______________________________________________________________ Fax No. 傳真號碼 ： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿___ Details of investment product(s) and the bank(s) concerned 有關的投資產品及銷售銀行詳情 Bank 銷售銀行： _______________________________________________________________________ Selling Channel銷售渠道： ? Internet banking 網上理財 / ? phone banking 電話理財 / ? branch name 分行名稱　______________________________________ Name of bank staff (if known) 銀行銷售職員的名稱 (如知道)： _________________________________ HKMA Reg. No. of bank staff (if known) 銷售職員的金管局註冊編號 (如知道)：___________________ Investment A/C No. 投資戶口號碼：___________________________________________________________ Product Name 投資產品名稱：(1) _____________________________________________________________ Issue Code/Series No. 發行編號/系列： _______________________________________________________ Issuer of the Product 產品發行人： ___________________________________________________________ Amount Purchased (please specify currency) 購買金額 (請註明貨幣)： _____________________________ Date of Purchase 購買日期： _________________________________________________________________ Product Name 投資產品名稱：(2) _____________________________________________________________ Issue Code/Series No. 發行編號/系列： ________________