原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
李开富胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）GIST是胃肠道实质最常见间叶源性肿瘤60%发生于胃（gastric GIST,gGIST）标准治疗：R0切除gGIST：楔形切除、部分切除Chen QL, Pan Y, Cai JQ et al. Laparoscopic versus open resection for gastric gastrointestinal stromal tumors: an updated systematic review and meta-analysis. World J Surg Oncol 2014; 12: 206. Chen QL, Pan Y, Cai JQ et al. Laparoscopic versus open resection for gastric gastrointestinal stromal tumors: an updated systematic review and meta-analysis. World J Surg Oncol 2014; 12: 206. 研究背景gGIST5cm,腔镜手术价值仍存争议本研究对5cm gGIST行腔镜和开放手术术后转归、肿瘤学预后进行亚组分析研究设计2001-2013年1413例病理确诊GIST欧洲61个中心903例gGIST入选标准：1）ASA≤3 2）无脐上腔镜手术史 3）择期原发灶切除 4）T20cm，未侵犯胃食管结合部、幽门，无临 近脏器侵犯（胰腺，结肠，肝脏），无远处转移 5）无自发破裂 研究设计入组666例腔镜手术组N=282开放手术组N=384研究设计主要结局指标：住院总病死率次要结局指标： 1）住院病死率、再手术率 2）住院并发症（含III-IV级并发症） 3）肿瘤学结局：根治率，5年复发率、DFS、OS临床病理情况临床病理情况术后转归术后转归术后转归 DFS91.7% VS. 85.2%P=0.011gGIST5cm 腹腔镜组（N=90） 开放组（N=93）P住院总并发症12.2%18.3%0.26 III-IV并发症3.3%4.4%0.12 病死率1.1%1.1%1.00 手术并发症5.6%9.7%0.29 医疗并发症6.7%12.9%0.16 再手术率4.4%2.2%0.68 5年复发率5.2%7.5%0.59 5年DFS91.7%85.3%0.42 5年OS93.3%89.8%0.49 结论遵循肿瘤根治原则腹腔镜gGIST手术有很好的短期转归；肿瘤学预后并无折扣。谢谢！淋巴结转移则较少见（3%～4%）
文档评论（0）