中国科技大学应徵专任教师基本资料表.doc

中國科技大學 應徵專任教師基本資料表 填表說明： 一、本表係依「學校財團法人及所設私立學校內部控制制度實施辦法」第7條規定辦理。 二、依「個人資料保護法」第8條之規定，本表依人事管理之蒐集目的，需要應徵者識別類、特徵類等資料(詳見下表所示)，作為應徵本校專任教師作業使用，並於聘任作業完畢後歸還聘任系。當事人得依據個資法第3條規定履行基本權利，請逕洽應徵單位辦理。履歷表不提供者，將無法進行聘任作業。 三、履歷表以電子檔案提供者，視為同意以下電子文件之內容，並以所填註之E-mail信箱，作為收受電子文件之資訊系統。 壹、基本資料 應徵系科 應徵職稱 中文姓名 性別 □男 / □女 現職服務 機關 身份證 字號 現職服務 單位職稱 出生日期 年 月 日 聯絡電話 （住家） （手機） email 現居住址 貳、學歷 學位 畢業學校 就讀系所 主修領域 修業年限起訖 博士 年 月 日至 年 月 日 碩士 年 月 日至 年 月 日 學士 年 月 日至 年 月 日 參、經歷 服 務 機 關 任職部門 / 職稱 專職/ 兼職 服務年資起訖 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 肆、合格教師證書(教授證書、副教授證書、助理教授證書、講師證書) 教師證書類別 教師證書字號 起資日(年/月) 送審學校 伍、學術專長 一、學術專長 1. 2. 3. 4. 5. 二、副修領域 1. 2. 3. 4. 5. 三、曾任教科目 1. 2. 3. 4. 5. 四、可任教科目 1. 2. 3. 4. 5. 陸、研究著作 一、期刊論文 1. 2. 3. 4. 5. 二、研討會論文 1. 2. 3. 4. 5. 三、技術報告 或其他 1. 2. 3. 4. 5. 柒、專業證照 捌、校外服務 玖、榮譽事蹟 拾、健康情形：(近三年有無重大疾病) □無 □有＿＿＿＿＿