Bootstrap 方法建立生物参考区间的研究.pdfVIP

检验医学与临床 2016年 5月第 13卷第 9期 LabMedClin，May2016，Vo1．13，No．9 ·116l · · 论 著 · Bootstrap方法建立生物参考区间的研究 李小佩 ，王建新△，施秀英，王惠民(南通大学附属医院检验科／南通大学公共卫生学院， 江苏南通 226000) 【摘要】 目的 探讨Bootstrap方法建立生物参考区间的可行性及最少样本量。方法 选取 120例健康者检 测血清尿素(BUN)，采用美国临床和实验室标准协会 (CLSI)C28一A3推荐参数、非参数方法及Bootstrap方法建立 参考区间；计算参考区间上下限值、均方根误差 (RMSE)、精密度比值 (Id)等指标，研究Bootstrap方法建立参考区 间最少样本量。结果 非参数、参数、Bootstrap百分位数、Bootstrap标准方法建立参考区间分别为 3．00～7．39 mmol／L、3．O5～7．33mmol／L、3．12～7．18mmol／L、3．1O～7．33mmol／L，参考区间覆盖率大于 95 ，Bootstrap方 法与C28一A3推荐方法结果一致；进一步研究发现随着样本量减少，参考区间增宽、RMSE和I逐渐升高，样本量减 少到 60时结果稳定。结论 Bootstrap方法可应用手各种数据分布类型生物参考区间的建立，在小样本量时有一 定优势，为临床实验室制订参考区间提供 了新思路。 【关键词】 Bootstrap标准方法； Bootstrap百分位数方法； 参考区间； 尿素 DOI：10．3969／j．issn．1672-9455．2016．09．004 文献标志码 ：A 文章编号：1672—9455(2016)09—1161—03 Estimationofreferenceintervalsbybootstrapmethods LjXiao—pei，WANG Jian—xin ，SHIXiu—ying，WANG Hui—rain(DepartmentofClinicalLaboratory，A，filiatedHospitalof Nantong University／SchoolofPublic Health，N口ntongUniversity，Nantong，Jiangsu226000，China) [Abstract] Objective Toresearchthebootstrapmethodsforreferenceintervalscalculationareavailableand theminimum samples．Methods Theconcentrationsofserum ureanitrogen(BUN)1evelsin 120healthy reference subjectsweredeterminedandthereferenceintervalsofBUNwerecalculated．Comparisonsbetweenresultsfrom par— ametricandnonparametricmethodwhichwererecommendedbyClinicalandLaboratoryStandardsInstitute(CLSI) C28一A3andbootstrapmethods．ReferenceintervallimitandthevaluesofRMSE，IdwereperformedusingRefValAdv toidentifytheminimum numberofsamples．Results Thereferenceintervalscalculatedbynonparametricandpara— metricmethods，percentileandstandardbootstrapmethodswere3．00—7．39mmol／L，3．05—7．33mmol／L，3．12— 7．18mmol／L，3．10～7．33mmol／Lrespectively，resultswerebasicallyconsistent．Overlapbetweenreferenceinter— valsweregreaterthan95 ．ThevaluesofRMSE andIdincreased，thereferenceinterva