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3. 资料报送方式 国家级监测县区5岁以下儿童死亡监测表、死亡报告卡和新生儿死亡评审材料均采用纸质报告和网络直报并行的方式。省级监测县区采用纸质报告的方式。 五、资料处理 (一)原始资料 各级监测网收集的原始记录要保留在本级妇幼保健机构5年。具体需保留的原始资料如下: 省级 (1)5岁以下儿童死亡监测表(季报表、年报表); (2)儿童死亡登记册或儿童死亡报告卡; (3)区县级、地市级、省级儿童死亡监测质量调查表。 (4)新生儿死亡评审材料 市级 (1)5岁以下儿童死亡监测表(季报表、年报表); (2)儿童死亡登记册或儿童死亡报告卡; (3)区县级、地市级儿童死亡监测质量调查表。 (4)新生儿死亡评审材料 PART COMPANY * 安徽省5岁以下儿童死亡监测方案 一、目的 1. 获得准确、可靠的婴儿及5岁以下儿童的死亡资料。 2. 观察我省5岁以下儿童死亡率和死因谱的动态变化。 3. 提供5岁以下儿童死亡的主要死因及相关影响因素, 为提出和制定改善儿童保健服务政策和策略提供依 据。 二、范围和对象 全省16个市范围内,抽选36个县区的全部或部分地区作为监测地区,监测地区全部5岁以下儿童作为监测对象。蚌埠市龙子湖区延安街道、蚌山区青年街道以及固镇县刘集乡、仲兴乡作为省级监测点。 监测对象的具体规定如下: (一)户籍 1. 本地户籍 已报户籍的儿童以本人户籍为准;未报户籍的儿童以母亲妊娠期系统管理或户籍所在地为准。 (1)户籍在监测地区,居住在监测地区。包括抽样乡镇流动到县城的监测对象。 (2)其母亲户籍在监测地区,在外地工作或居住,妊娠分娩回到监测地区。 (3)抱养的子女以监护人户籍在监测地区为准。抱养当年出生的婴儿,须纳入当年活产数统计;抱养非当年出生的婴儿,不纳入当年活产数统计。若发生死亡,死亡数均须统计。 户籍在监测地区,离开本地一年以上者不列为监测对象。 2. 非本地户籍 (1)非本地户籍:户籍不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿,或死亡的5岁以下儿童。城市监测点,指本市城区以外的流动人口;农村监测点,指本县以外的流动人口。不包括城区与城区、乡镇与乡镇之间的流动人口。 (2)非本地户籍居住1年以上者:户籍不在本地而在监测地区长期连续居住1年以上者。 (二)活产 1. 国家级监测县区无论孕周大小,娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一的出生婴儿均需登记在5岁以下儿童花名册。省级监测县区登记孕满28周(如果孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及其以上),娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一的出生婴儿。 2. 儿童死亡监测季报表、年报表只统计孕满28周(如果孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及其以上)的活产婴儿数。 (三)儿童死亡 1. 国家级监测县区无论孕周大小,分娩后有生命体征的活产婴儿,发生死亡均需填报儿童死亡报告卡。省级监测县区孕满28周(如果孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及其以上),分娩后有生命体征的活产婴儿,发生死亡需填报儿童死亡报告卡。 2. 儿童死亡监测季报表、年报表统计要求如下: 国家级监测县区(1)如果出生时孕满28周(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及其以上)的活产婴儿死亡,需要在季报表和年报表中计数。(2)如果出生时未孕满28周,则根据其死亡年龄来确定是否在季报表和年报表中计数:1)出生后存活满27天,在第28天及以后死亡的,需要计数。2)在出生后28天内死亡(不包括第28天),不需要计数。 省级监测县区只统计孕满28周(如果孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及其以上),分娩后有生命体征的活产婴儿,之后死亡的婴儿数。 三、监测内容和指标 (一)监测内容 1. 活产数,1~4岁儿童数和总人口数。 2. 5岁以下儿童死亡数和死亡原因。 3. 5岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布。 4. 5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。 注意:只统计监测抽样街道(乡镇)的1~4岁儿童数和 总人口数。(年报表) (二)监测指标 1. 生命指标:出生率,年龄别死亡率,年龄别死因死亡率,儿童死亡年龄构成和死因构成,死亡下降率。 2. 保健服务指标:儿童死前就医情况。 四、资料收集 1.资料收集工具:一册、一卡、一表。 (1)5岁以下儿童花名册 以村(社区)为单位由村医(社区医生)填写,监测期间每出生1例新生儿(或新迁入的儿童)随时填写。每季度对本村(社区)5岁以下儿童进行核查,如存活,在5岁以下儿童花名册的相应时间空格内划√;有死亡、迁出等情况记录在备注中。 5岁以下儿童花名册,存放在村卫
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