产前健康教育与行为指导对孕妇分娩结局的影响.pdfVIP

中国妇幼保健2006年第2l卷 · 健康教育 · 产前健康教育与行为指导对孕妇分娩结局的影响 范志红 广东省江门市妇幼保健院 529000 中国图书分类号 R173 文献标识码 B 文章编号2006)0141022-02 【摘 要】 目的：探讨产前健康教育内容和方式的要求与分娩方式有关的影响因素。方法：以调查问卷、查阅病例、个别 指导、个别访谈的形式。结果：采用不同方式的健康教育，综合性群体式的健康教育或针对个体健康咨询，实施个性化互动式 教学模式，能更有效地提高孕产妇对分娩的认知，情感技巧掌握，获取健康信息，剖宫产率下降 (P0。001)。结论：因人而异 制定健康教育的内容与行为指导，较好地满足孕妇的需求，促进自然分娩。 【关键词】 健康教育 行为指导 分娩结局 随着社会的进步、科学的发展，人们对健康和生活质量 ②合理营养预防巨大儿；③孕产妇心理保健；④分娩镇痛； 的要求不断地提高，孕妇越来越重视围产期保健。我院选择 ⑤优生优育知识和产前诊断；⑥分娩准备教育；⑦自然分娩 2004年1月一2005年1月对所有来就诊的孕产妇进行健康教 和产时保健要点；⑧产褥期母婴保健与母乳喂养。 育，并设调查征询表，根据反馈信息，人群知识以及需求不 同，实行个性化互动式健康教育及行为指导，取得良好效果， 2 结果 现介绍如下。 2．1 对围产期服务的需求情况。见表1。 1 资料与方法 表1 对围产期服务的需求 1．1 资料来源。2004年1月一2005年6月对来院就诊的孕产 妇，从孕期开始，到产前、产时、产后的保健措施，及时进 行宣教及行为指导。2004年上半年随机发放调查征询表500 份，回收400份，回收率90％，年龄：20—30岁353名，占 88．25％，31—35岁35名，占8．75％，35岁以上12名，占 3％；初产妇302名，占75，5％，经产妇98名，占24．5％； 文化程度：大学本科 26名，占6．5％，大专 58名，占 14．5％，初中136名，占34％，高中174名，占43．5％，其它 6名，占1．5％；职业：干部52名，占13％，工人128名，占 32％，农民56名，占14％，其它164名，占41％。 1．2 方法。使用统一印制的调查征询表，根据回收统计结 果，明确孕产妇健康教育需求及行为指导的关键环节，制定 2．2 产前健康宣教内容。见表2。 了产前健康教育及行为指导方案，采用个性化互动式教学模 式，于2004年7月开始实施于产科的护理中。包括语言教育、 表2 产前健康宣教内容 文字教育和示范教育，发放宣教小册子，利用电视、录像等， 开设咨询热线。 1．3 宣教形式。按需施教，因人施教，注重技能培训，孕妇 及家属直接参与讨论及模拟训练，面对面指导与交流，鼓励 提问和讨论，把讲和做结合起来，采用个性化互动式上课教 学方法与技巧，使孕妇之间、孕妇与老师之间有充分机会互 相交流，发表意见，孕妇得到现场的指导，老师及时得到信 息反馈，有利于提高教学质量。 1．4 调查征询表内容。主要包括年龄、孕产次、文化程度、 职业和对妊娠及分娩方面知识的了解程度，围产期服务的需 求，产前有关方面知识的宣教，孕产妇住院保健内容要求， 对开展镇痛分娩及有关服务模式需求等。 2．3 住院健康教育的需求。见表3。 1．5 宣教内容。根据反馈信息，在原来宣教课程设置及内容 2．4 与去年同期未接受知识培训的500例为基础组 (宣教 上不断完善、更新和补充，包括：①孕前及孕早期的保健； 前)对比。见表4。 红 自我监护等知识。人是有能力学习和发展的，而且通过学习 表3 住院健康