低年资护士潜在的安全隐患及风险教育管理.pdfVIP

中国高等医学教育 2009年 轻生期 ·39 · 低年资护士潜在的安全隐患及风险教育管理 曹妙君 ，杨 云 (余姚第四人 民医院，浙江 余姚 315470) [摘要] 通过对在本院工作未满三年的低年资护士的调查，找 出潜在的护理安全隐患，加强安全教育。 通过风险教育管理的实施 ，可及时发现 问题 ，并做 出及时干预 ，能有效的减少护理差错 的发生 ，提 高护理质 量，防止护理纠纷及医疗事故的发生。 [关键词] 低年资护士；安全隐患；风险教育 [中图分类号] G40—052．2 [文献标识码] B [文章编号] 1002—1701(2009)04—0039—02 随着医院的发展 ，新进护理人员的增加 ，低年资护士 日 部分护士对人文的内涵理解模糊 ，未能从 内心深处对人文的 渐增多，由于她们工作年限短，临床经验缺乏，在工作能力、 概念有深的认识，没有摆脱功能制护理的模式，护理操作时没 沟通能力、操作技巧、应急能力、心理素质等各个方面存在着 有把患者的需求放在第一位，没有能从整体的角度考虑 问 一 定的弱点 ，导致在护理工作 中，潜在着不少 的护理安全隐 题[1]，缺乏必要 的应急处理能力等 ，使护理工作存在不少隐患。 患，严重影响了护理工作质量和护理安全 ，容易导致护患纠 3．护患沟通意识不强。根据调查显示，由于沟通不 良引 纷的发生 ，使护理风险增加 。因此 ，加强低年资护士风险教 起的护理缺陷占28．3 ，低年资护士往往只重视治疗工作， 育和工作能力 的培养显得至关重要 。 缺乏沟通 的技巧 ，对健康宣教、告之不重视 ，极易引发护患纠 一 、 资料与方法 纷的发生 。 我院从 2006年 1月-2008年 12月共接收的低年资护士 4．职业风险意识和法律观念不强 。低年资护士对 自身 76人，均为女性。年龄：18—22岁。学历：大专 3s人，中专 41 工作的风险认识不足，由于本身的职业特点涉及到的职业风 人 。根据护理缺陷发生 的性质 ，分为 ：(1)给药错误 ：指未认 险，每天面临着较高的职业损伤风险，包括每天接触 的各种 真核对导致 的多给药、少给药、漏给药及输错液 24例 ，占总 药液、消毒液等化学损伤、针刺伤、心理性损伤等。其中针刺 数的52．2 ；(2)沟通不 良：指护士使用不恰 当语言、信息提 伤是护理工作 中最常见的一种职业伤害，护士是医院中针刺 供少、沟通方式 时机 不当和态度冷 漠 引起纠纷 13例 ，占 伤发生率最高的群体[2]，乙肝、甲肝、艾滋病等多种疾病病原 28．3 ；(3)病情观察不当：指未认真观察病情导致病人发生 体可经针刺伤传播，严重威胁护士的生命健康。多数低年资 皮肤破损、导管滑脱 、化疗药物外渗等 6例 ，占13．0 ；(4)操 护士法律意识淡薄，对 自己的法律责任没有充分认识 ：如工 作失误 3例 ，占6．5％。其 中内科护理共发生 l3例 ，占全院 作 中护士除了执行医嘱外 ，又是医师的合作者 ，也必须认真 的28．3 ，外科护理 9例 ，占19．6 ，门急诊护理 19例 ，占 观察病情变化，为医师诊断提供第一手资料等。 41．3 ，产科护理 5例 ，占10．8 。 三 、风 险教育及管理对策 二、护理安全 隐患分析 护理工作性质决定护理工作存在一定的风险性，但只要 1．工作态度不严谨，违反护理操作规程。根据调查显 严格执行制度落实，护理缺陷可以得到预防和纠正。风险管 示，由于未认真核对引起的给药错误导致的护理缺陷，占总 理强调的是减少事故，鉴别潜在的风险，控制风险，预防损 数的52．2 ，居护理缺陷发生首位。大多数低年资护士是出 失，减少损失的危害性 。 生在 2O世纪8O年代的独生子女 ，怕吃