社区老年高血压患者的心理护理及健康指导.pdfVIP

虫国医堂剑 生 Q 箜 鲞箜 期 MedicalInnovationofChina~October．2010，Vo1．7No．29 ．143． 观察 l一2min，确认肝素泵运转正常后方可离开。在 80例患 其核心是氢氧化铁蔗糖复合物，周围有一层碳水化合物包裹 者中，有 l例因连接管路不紧密，发生漏液；2例为管路夹子 以稳定氧氧化铁 ，达到减慢活性铁释放的作用 ，静脉铁均能 未打开，肝素泵报警，提示后打开夹子解除报警。调整泵人 显示 出生物活性 ，可被迅速动员 和释放入 网状 内皮系统 ，并 速度时，要注意准确及时。 立即为红细胞的生成所利用 ，使血红蛋白、血细胞比容显 1．3．3 密切监护病情及机器参数变化 首次用药前须询 问 著提高。在 口服铁剂和静脉铁剂费用齐同的条件下静脉铁 患者有无药物过敏史，备好心肺复苏设备 ，按照说明书要求 剂治疗患者铁缺乏的效果更好，更具成本效果 ]。蔗糖铁对 剂量做药敏试验，然后观察 15min。是否出现面色苍 白、心 于慢性肾衰竭血液透析的患者，长期补充静脉铁有着长远意 率改变 、呼吸困难 、面色潮红、胸痛症状 ，有药物过敏史者慎 义。本组 80例患者安全成功率达 97．5％，仅 1例出现过敏 用。如无过敏反应，再将剩余剂量泵人。使用中还需密切观 反应，其余未发生不 良反应及凝血。肝素泵在血透中用来注 察患者有无不适症状 ，及时通知医生处理。80例患者 中5O 射肝素，具有微量、同步的给药特点 ，利用血液透析机结束 例为初次使用 ，l例初次使用药物，10min后出现胸闷、气短， 前一小时停用肝素的时间，通过肝素泵输入铁剂治疗维持性 立即停止泵入药物，通知医生，降低血流速，让患者平卧，予 血液透析患者的贫血，控制水分摄入，节约 了资源，操作简 以氧气吸人，心电图、血压、血氧监测，采取措施后 15min患 单 ，减轻护理工作压力，是一种安全、有效、经济的静脉补铁 者症状减轻，其余 79例患者均未发生过敏现象。观察静脉 方法 。 压及跨膜压的变化，防止透析器管路凝血的发生。此 8O例 参 考 文 献 患者均为有抗凝剂透析 ，未发生透析管路的凝血。透析管路 发生凝血会使正常的血液透析过程不能顺利进行 ，影响患者 [1]倪兆慧，钱家琪．蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫 治疗，所以认真观察透析机的适时参数很重要，发现异常可 血的前瞻性随机对照多种性研究．中华肾脏病杂志，2006，22 以及时挽救 ，以免情况恶化。 (3)：143—147． 2 结果 [2]杨文领，孙阳，刘文虎，等．蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性 8O例患者利用透析机肝素泵装置输入铁剂的治疗过程 贫血的多中心临床研究．北京医学．2007，29(7)：413—415． [3]毕康，宁顾勇，陈文，等．静脉注射和口服铁剂治疗肾性贫血的成 中，安全准确地完成输入 78例 (97．5％)，由于注射器与管路 本效果分析 ．中华肾脏病杂志，2006，22(10)：596—599． 连接松动漏液 l例 ，由于操作原因，未打开管路夹子 1例，及 [4]班遵浦，何云绮．经肝素泵同步注入多巴胺预防透析低血压的效 时纠正后均顺利输入。无一例空气进入透析管路，安全性 明 果观察．中国血液净化杂志，2003，2(5)：259． 显提高，仅 1例出现胸 闷、气短、低血压 ，其余均未发生不 良