2016春基医部分-男生殖系规范.ppt

思考题 男性生殖系统的器官组成 睾丸和附睾的位置和形态 前列腺的形态、位置和毗邻 输精管的行程位置和形态特点 精子的排出途径 阴茎的构造 何谓精索 第五节 男性生殖器 一、内生殖器 位于阴囊内 卵圆形 上下两端 前后两缘 内侧和外侧两面 上端和后缘有附睾附着 鞘膜积液 精索静脉曲张 (二) 附睾 Epididymis (三) 输精管 (Ductus deferen) 和射精管 (Ejaculatory duct) 输精管 形态特点：壁厚腔小，行程较长(35cm) 　分部：睾丸部、 精索部、 腹股沟管部、盆部 精索(spermatic cord)： 为腹股沟管腹环至睾丸上端的柔软的索状结构 　内含输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动脉静脉、淋巴管和神经丛等。 (四) 精囊 (Seminal vesicle) (五)前列腺 (prostate) 位置：膀胱与尿生殖膈之间 形态：栗子形，底朝上，尖朝下 尿道和射精管穿过前列腺实质 前列腺肥大有何表现？ 下垂的囊袋状结构 容纳睾丸和附睾等 被阴囊中隔分为左右两腔 层次： 皮肤 肉膜 精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 睾丸鞘膜 三、男性尿道 male urethra 五、精子的产生及排出途径 * 组成： 内生殖器： 生殖腺：睾丸 输送管道：附睾、输精管、射精管、尿道 附属腺体：前列腺、精囊腺、尿道球腺 外生殖器： 阴茎、阴囊 (一) 睾丸 Testis 睾丸构造： 睾丸鞘膜和鞘膜腔 睾丸白膜 睾丸纵隔 睾丸小隔 睾丸小叶 精曲小管 精直小管 睾丸网 睾丸输出小管 4 months 8 months 11 weeks 8 weeks Descent of testis Arteries and vein of pelvic organs:female Arteries and vein of testis 睾丸的下降及被膜的形成 精索　spermatic cord： 为腹股沟管腹环至睾丸上端的柔软的索状结构。内含输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动脉静脉、淋巴管和神经丛等。 阴囊层次与腹前壁层次之间的关系 皮肤 肉膜 精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 腹膜外脂肪 鞘膜壁层 鞘膜脏层 附睾呈新月形 贴附睾丸上端和后缘 分：附睾头, 附睾体, 附睾尾 附睾头容睾丸输出小管 附睾尾移行为输精管 精原细胞癌 输精管分部： 睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部 精索spermatic cord 射精管 (Ejaculatory duct) 长2cm 由输精管和精囊腺排泄管汇合而成 穿前列腺开口于尿道前列腺部 精阜 seminal colliculus 前列腺小囊 prostatic utricle 单管状腺 长椭圆形囊状 表面凹凸不平 位于膀胱底的后面和 输精管壶腹的外下方 良性前列腺增生 尿道球腺 (Bulbourethral gland) 二、外生殖器 (一) 阴囊 Scrotum Scrotum and contents 形态：圆柱状分部： 阴茎头 阴茎体 阴茎根 构造： 皮肤 浅筋膜 深筋膜 海绵体 (二) 阴茎 Penis 海绵体： 阴茎海绵体 corpora cavernosa of penis 尿道海绵体 corpus spongiosm 阴茎包皮, 包皮系带frenulum 阴茎脚 crus 阴茎头 glans 尿道球 bulb 湿疣、癌前病变和癌 尿生殖膈下筋膜 会阴浅横肌 坐骨海绵体肌 球海绵体肌 会阴深横肌 尿道膜部括约肌 Perineal spaces ⑴ 会阴浅隙 ：坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、尿道球、阴茎脚 ⑵ 会阴深隙：会阴深横肌、尿道膜部括约肌、膜部尿道、尿道球腺、血管神经 Arteries and vein of perineum: male Arterial supply of prostate Nerves of perineum: male 阴部神经 起止: 尿道内口与尿道外口 分部： 前列腺部 膜部 海绵体部 形态特点： 两个弯曲 （耻骨下弯和耻骨前弯） 三个狭窄 （内口、膜部与外口） 功能：排尿和排精 前尿道 后尿道 *