肝功不全医学PPT图文【128页】.pptxVIP

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1;3月18日“全国爱肝日”

“人人参与,保肝护肝”;4;5;常见病因与分类;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;肝功能不全机制小结;28;肝功能不全;30;

概念、分类与分期

发病机制

影响因素

防治的病理生理基础;--继发于严重肝脏疾病的

神经精神综合征;;34;35;分期临床症状;分类;分类;发病机制;发病机制;慢性肝衰者多食含氨物→脑病

80%肝性脑病患者血氨增高

多数患者降血氨处理可逆转病情

给动物注射大量铵盐→脑病

狗门体分流术后喂肉→脑病;42;氨的主要来源

①肠道产氨

;44;氨的主要来源

①肠道产氨

②肾产氨

;肾小管上皮细胞泌氨;氨的主要来源

①肠道产氨

②肾产氨

③其它组织器官产氨

;48;49;50;51;正常:氨生成=氨清除;氨产生过多的原因;氨清除减少的原因;氨清除减少的原因;氨清除减少的原因;57;○氨对脑组织的毒性作用;59;○氨对脑组织的毒性作用;草酰乙酸;○氨对脑组织的毒性作用;○氨对脑组织的毒性作用;乙酰胆碱;脑功能

抑制;对神经细胞膜的抑制作用;67;;氨中毒学说的局限性;◎假性神经递质学说;◎假性神经递质学说;脑干网状结构与觉醒;化学结构与正常递质相似,

可取代正常递质,被肾上素能神经所摄取、贮存、释放,但无或只有

很弱的生物学作用的物质;;75;肝功能衰竭时,网状结构中的正常神经递质为假性神经递质所取代,致使神经冲动传递发生障碍;◎假性神经递质学说;78;蛋白质;苯丙氨酸苯乙胺

酪氨酸酪胺;苯丙氨酸苯乙胺

酪氨酸酪胺;血NH3?;◎假性神经递质学说;蛋白质;◎假性神经递质学说;肝病患者死后脑组织中NE含量和非肝病患者并无明显差异

人为使动物脑室内FNT↑及NE↓,动物活动状态并无明显变化

;◎血浆氨基酸失衡学说;◎血浆氨基酸失衡学说;芳香族氨基酸;支链氨基酸;血浆氨基酸失衡机制;◎血浆氨基酸失衡学说;;◎血浆氨基酸失衡学说;血浆氨基酸失衡学说局限性;96;◎?-氨基丁酸学说(GABA学说);GABA;◎?-氨基丁酸学说(GABA学说);◎?-氨基丁酸学说(GABA学说);101;◎其他神经毒质(自学);◎目前研究;促进AAA

进入脑内;

概念、分类与分期

发病机制

影响因素

防治的病理生理基础;

影响因素;防治的病理生理基础(自学)

;肝功能不全;

概念

病因和类型

发病机制;

概念;

病因和类型;假性肝肾综合征:;

发病机制;肾交感神经张力增高;肝功能衰竭;发病机制;应用血管扩张药;典型病例;本章重点;;121;122;123;124;125;126;127;128

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