第六单元二、水肿规范.ppt

三、 水 肿 液体在组织间隙 或体腔内积聚过多的现象。 概 念 1．分类 局部性 全身性 (1)按范围 心性、肝性、肾性、炎性、  营养不良性、淋巴性 (2) 按原因 二、水肿的发病机制 ★组织液生成回流 ① 血管内外液体交换平衡失调 ② 机体内外液体交换平衡失调 ★钠水潴留 +30 静脉端 组织、细胞 组织液 毛细淋巴管 毛细血管 有效滤过压 10mmHg -8mmHg 动脉端 -25 血浆胶体渗透压 -25 组织胶体渗透压 +15 +15 组织液静水压 -10 -10 复习：血管内外液体交换示意图 毛细血管静水压 +12 30 有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（组织液静水压+血浆胶体渗透压） 组织胶渗压 Cap内压 血浆胶渗压 组织流体静压 淋巴 组织液生成回流 ① 血管内外液体交换失平衡 1、毛细血管流体静压增高 右心衰竭 Cap 流体 静压↑ 组织液 生成↑ 水肿 小静脉 2、★血浆胶体渗透压降低 ★血浆白 蛋白↓ 血浆胶体 渗透压↓ 平均有效 率过压↑ 组织液 生成↑ 超过淋巴回 流的代偿能力 水肿 低蛋白血症：营养不足、肝硬化、恶性肿瘤 3、微血管壁通透性增加 ?炎症、?缺氧及中毒： 血管内蛋白滤出 ----血浆胶体渗透压 4、淋巴回流受阻 淋巴干 道堵塞 水肿液