中医学理论体系框架结构之研讨.pdfVIP

2005年第 11卷第7期 中国中医基础医学杂志 2005．Vo1．11．No．7 Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine 48l 【理论探讨】 中医学理论体系框架结构之研讨 潘桂娟 (中国中医研究院 中医基础理论研究所，北京 100700) 摘要：如何完善中医学理论体系的框架结构，建立与中医学理论体系的丰富内涵相适应，便于 当代理解、把握、传承、交流的理论框架与结构，是中医学理论继承与创新的重要课题。本文就中 医学理论体系的框架结构从何而来，完善中医学理论体系的框架结构有何重要意义，如何完善中 医学理论体系的框架结构等问题略谈粗浅认识。 关键词：中医学；理论体系；框架结构 中图分类号：R2．03 文献标识码：A 文章编号：1006．3250(2005)07．0481—03 自《黄帝内经》以来，中医学理论体系经历了长 经》不同内容的原文进行分类诠释。杨上善提出的 期的历史积淀。历代医家和学者，以《黄帝内经》理 分类形式，是中医学理论体系的早期框架结构，包括 论为基本依据，从不同角度回答了不同时代养生预 摄生、阴阳、藏府、经脉、腧穴、营卫气、身度、诊候、证 防和临床治疗的具体问题，开辟了中医学理论发展 候、设方、九针、补泻、伤寒13个门类，各门类之下列 的新境界，充实和丰富了中医学理论体系。从另一 有《内经》相关原文，原文之下为诠释。其内容结构 方面来看，中医学理论体系的框架结构建设，又明显 如下：1．摄生(顺养、六气、九气、调食、寿限)；2．阴 滞后于中医学理论内涵的发展，这是中医学科理论 阳(调阴阳、阴阳杂说)；3．藏府(五藏命分、藏府应 建设必须面对和解决的重要问题。中医学理论体系 候、藏府气液)；4．经脉(经脉病解、阳明脉解、经脉 的框架结构从何而来?完善中医学理论体系框架结 正别、脉行同异、经络别异、十五络脉、经脉皮部、督 构有何重要意义?如何完善中医学理论体系的框架 脉、带脉、阴阳乔脉、任脉、冲脉、阴阳维脉、经脉标 结构?本文就以上问题略谈粗浅认识。 本、经脉根结)；5．腧穴(本输、变输、府病合输、气 1 历史沿革 穴、气府、骨空)；6．营卫气(营卫气行、营五十周、卫 1．1 《黄帝内经》的内容结构 五十周；)6、身度(经筋、骨度、肠度、脉度)；7．诊候 具有丰富而深刻思想内涵的中医学理论体系创 (四时脉形、真藏脉形、四时脉诊、人迎脉口诊、色脉 始于《黄帝内经》，但《黄帝内经》中并没有建立明晰 诊、色脉尺诊、尺诊、尺寸诊、五脏脉诊)；8．证候 的中医学理论体系的框架结构。以《素问》而言，包 (缺)；9．设方(知古今、知要道、知方地、知形志所 括上古天真论、四气调神大论、生气通天论、金匮真 宜、知祝由、知针石、知汤药、知官能)；10．九针(刺 言论、阴阳应象大论、阴阳离合论、阴阳别论、灵兰秘 法、九针所主、三刺、三变刺、五刺、五藏刺、五节刺、 典论、六节藏象论、五藏生成论、五藏别论、异法方宜 五邪刺、十二刺、量缪刺、量气刺、量顺刺、疽痈逆顺 论、移精变气论、汤液醪醴论、玉版论要篇、诊要经终 刺、量络刺、杂刺)；l1．补泻(天忌、本神论、真邪补 论、脉要精微论、平人气象论、玉机真脏论、三部九候 泻、虚实补泻、虚实所生)；12．伤寒．热病决、热病说、 论等81篇。从《灵枢》来看，包括九针十二原、本输、 五藏痿等。该书虽有内容缺失，但总体结构尚存，