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- 2017-03-21 发布于湖北
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目录 www. 优秀电子病历的特点 5 优秀电子病历应具备的特征 面向医护工作者:易于使用、降低差错 面向管理者:完善的管理功能(病历质控、院感控制等等) 面向科学研究:高效率的科研平台 面向协作:完整的、标准化的信息交换能力 优秀电子病历的构建 建立患者唯一标识 医生工作站 各类临床信息系统 系统及患者信息集成 数据管理 信息安全 建立患者唯一标识 没有患者标识就没有电子病历 唯一标识一个患者 关联、组织患者医疗信息的“纽带” 连接、优化工作流程的手段 分配环节 患者首次就诊时由病案科建立 质量控制 患者标识终生不变 患者信息的准确性和完整性 患者与标识的唯一性 自动查重机制 合并手段 医生工作站在电子病历中的主体地位 病理 超声 放射 检验 医生工作站 手术室 药房 护士工作站 心电 集成是电子病历的关键 数据集成 CDR—电子病历的数据中心 CDR临床数据库 检验 放射 超声 护理 病历 医嘱 心电 手术 医生工作站 放射PACS 申请 预约 影像 报告 流程集成 支持医疗环节之间的数据交互 www. * * * * * * * * www. LOGO 北京嘉和美康信息技术有限公司 以电子病历为核心的临床信息系统建设 GOODWILL www. 卫生部医院信息平台方案参与研制单位 目录 电子病历定义与内涵 1 国内应用现状 2 在医院信息化建设中的重要作用 3
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