腰腿痛的诊疗幻灯片规范.pptx

腰腿痛的诊疗分析 仁怀市人民医院 外三科 熊松 病人的腰痛， 医生的头痛！ 2017-4-8 3 腰腿痛概述 腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软麻木，或这几个部位同时疼痛，其发病率仅次于感冒。 该病病程缓慢，人们往往不太重视，绝大多数的人不到严重影响工作生活时不会就医，以致延误病情，导致治疗效果不佳，甚至难以治愈，造成终生痛苦。 准备工作： 规范的临床思维 腰腿的解剖 疼痛的原理 规范的临床思维 : 临床思维过程：待就诊阶段----诊断阶段----验证 阶段----治疗阶段 待就诊阶段：完整的医学知识体系 程序化的医学思维方法和临床治疗程序 诊断阶段：认知—资料的完整 病史 体查 辅助检查 治疗阶段： 判断—排除推理—横向思维 演绎推理—纵向思维 验证阶段 整体和局部 提出假设----模糊性 特异性排除 检验假设----系统性 临床思维的特点： 腰腿的解剖 2017-4-8 9 脊柱与腰椎的生理病理特点 支持体重 传递重力 保护脊髓、脊神经及血管