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工程项目监管安全检查表 工程名称 检查日期 检查单位 检查人 受检承包商 项目负责人 序号 检查项目 检 查 内 容 检 查 结 果 是 √ 否 × 1 方 案 脚手架施工方案审批手续是否符合要求 □ 2 作业许可 是否按要求办理了作业票 □ 在脚手架上进行动火作业，是否办理动火作业票 □ 3 作 业 票 填 写 作业票中内容填写是否齐全、完整 □ 作业票是否无涂改、无代签行为 □ 作业票中相关签字手续是否有效 □ 4 安全管理 作业票是否在现场悬挂或明示 □ 正在搭设、不合格或待拆除脚手架是否用红色标识 □ 经过检查且符合要求的脚手架是否悬挂绿色标识 □ 现场是否进行安全技术交底和安全教育 □ 搭设、拆除是否有专职安全管理人员到位监护 □ 搭建或拆除（移动）时，技术负责人是否现场指导 □ 技术负责人在搭设期间是否履行检查职责并警示 □ 安全通道和防护的安全措施现场是否有效落实 □ 工地临时用电线路的架设及脚手架接地、避雷措施等，应按现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ 46 的有关规定执行 □ 当有六级强风及以上风、浓雾、雨或雪天气时应停止脚手架搭设与拆除作业。雨、雪后上架作业应有防滑措施，并应扫除积雪。夜间不宜进行脚手架搭设与拆除作业 □ 脚手板应铺设牢靠、严实，并应用安全网双层兜底。施工层以下每隔10米应用安全网封闭 □ 单、双排脚手架、悬挑式脚手架沿架体外围应用密目式安全网全封闭，密目式安全网宜设置在脚手架外立杆的内侧，并应与架体绑扎牢固 □ 作业层上的施工荷载应符合设计要求，不得超载。不得将模板支架、缆风绳、泵送混凝土和砂浆的输送管等固定在架体上；严禁悬挂起重设备，严禁拆除或移动架体上安全防护设施 □ 满堂支撑架顶部的实际荷载不得超过设计规定 □ 在脚手架使用期间，严禁拆除下列杆件：1 主节点处的纵、横向水平杆，纵、横向扫地杆；2 连墙件 □ 当在脚手架使用过程中开挖脚手架基础下的设备基础或管沟时，必须对脚手架采取加固措施 □ 单排脚手架搭设高度不应超过24m；双排脚手架搭设高度不宜超过50m，高度超过50m 的双排脚手架，应采用分段搭设等措施。 □ 5 人员资格 扣件式钢管脚手架安装与拆除人员必须是经考核合格的专业架子工。架子工应持证上岗 □ 作业人员是否经过油田公司组织培训 □ 检查确认： 共检查 项，其中符合要求 项， 存在问题 项； 口头要求整改 项；下达监理通知要求整改 项， 编号： 。 受检单位负责人（签字）： 年 月 日 本检查表依据相关规定等编制，供监理人员在安全监理工作中检查承包商安全工作使用。专项检查见脚手架检查清单。本检查表中以黑体字标志的条文为强制性条文，必须严格执行。 工程项目监管安全检查表 作业许可—脚手架检查清单 工程名称 编 号 检查单位 检 查 人 受检承包商 项目负责人 脚手架位置 脚手架类型 序号 检 查 项 目 检 查 项 目 1 构 配 件 钢 管 1.新钢管应有产品质量合格证、质量检验报告，钢管的钢材质量应符合现行国家标准《碳素结构钢》GB/T700 中Q235 级钢的规定 2．旧钢管的检查应符合下列规定：1表面锈蚀深度应符合钢管表面应平直光滑，不应有裂缝、结疤、分层、错位、硬弯、毛刺、压痕和深的划道。锈蚀检查应每年一次；2 钢管弯曲变形应符合规范表8.1.8 序号4 的规定 3．脚手架钢管宜采用Φ48.3×3.6 钢管。每根钢管的最大质量不应大于25.8kg。 4．限制钢管的长度与重量是为确保施工安全，运输方便，一般情况下，单、双排脚手架横向水平杆最大长度不超过2.2m,其它杆最大长度不超过6.5m。钢管上严禁打孔 扣 件 1．扣件应有生产许可证、法定检测单位的测试报告和产品质量合格证。扣件应采用可锻铸铁或铸钢制作，其质量和性能应符合现行国家标准《钢管脚手架扣件》GB15831 的规定 2．扣件进入施工现场应检查产品合格证，并应进行抽样复试，技术性能应符合现行国家标准 《钢管脚手架扣件》GB 15831 的规定。扣件在使用前应逐个挑选，有裂缝、变形、螺栓出现滑丝的严禁使用。 3．扣件螺栓拧紧扭力矩不应小于40N·m，且不应大于65N·m 4.在主节点处固定横向水平杆、纵向水平杆、剪刀撑、横向斜撑等用的直角扣