第1回整形外科セミナー-asahikawa.pdf

? H17年10月 旭川医科大学医学部編入学 ? H22年3月旭川医科大学医学部卒業 ? H22年4月旭川医科大学病院で初期研修 総合プログラム； 1年目 内科?救急?選択 2年目 地域（礼文）＋整形外科 ? H24年4月旭川医科大学病院整形外科勤務 ? H24年7月士別市立病院勤務 ? H25年4月富良野協会病院勤務 ? 総合プログラム； 1年目 救急?選択?内科 救急科：麻酔科、救急科、選択整形外科1ヶ月 選択科：麻酔科1ヶ月 選択科：小児科（NICU）2ヶ月 内科：循環器2ヶ月?呼吸器3ヶ月?糖尿病1ヶ月 実際に入局を表明したのは1年目の9月頃だったと思います。研修センターに取りはからっていただき、途中でロー テーション変更もしていただきました。こういうことが可能だったのも大学で研修して良かった事だと思います。 ? 総合プログラム； 2年目 専門科11ヶ月＋地域（礼文） 整形外科ローテーション 上肢班 脊柱班 股関節班 腫瘍班 下肢班 私は整形外科を11ヶ月全て選択し、 地域研修でそれを少しでも生かした いと考えていました。そのため2年目 の最初の9ヶ月で整形外科の3つの班 のローテーションを終え、礼文島に行っ て来ました。診療所では一人で関節 注射、シーネ巻き、褥創処置などをさ せて頂きました。自分の経験から地域 実習は2年目の後半に行くこともおす すめです。 大学では、私達のために手術器 械?手技の勉強会、さらに松野 病院長による病理勉強会も定 期的にしてくださっていました。 後期研修医の1番の仕事はカンファレンス の準備です。これはカンファレンスの為で はなく自分の勉強のためのものです。上 の先生がどのように診断し、治療方針を 決定したかなどを実際にいろいろと勉強 しながら準備していきます。困っていると 上の先生が教えてくれたり、ヒントをくれ たりします。 ? H24年4-6月 旭川医科大学病院整形外科勤務 ? 平日：市内の病院の外来 ? 休日：市内の病院の救急外来 実際に担いでいった本 何といっても一人ぽっちなので心細いのと、どんな患者さんが来るのかわからない当直はドキドキでした。朝9時から翌日の朝7時までの 当直でしたが、前の日から当直していた三好先生がお昼までいてくださり、夜には柴田先生が様子を見に来てくれ、阿部先生が途中で メールをくれたりと、万全なバックアップ体制をしいていてくれていた気がします。 国内学会も参加させてもらいました。右の写真は小児整形で発表した時のものです。 アメリカ整形外科学会にも連れて行ってもらえました。学会のついでに観光もしてきま した。楽しかったです。 ? H24年7月-H25年3月 士別市立病院勤務 ? 外来 ? 週2回 ? 病棟業務 ? 週3回 ? 手術（麻酔科常勤あり） ? 水?木曜日、その他臨時手術（待機的） 外来も執刀も初めてだらけの経 験でしたが、上の先生方がこれ でもかと言うほど手厚く指導し てくださりました。慢性疾患か ら外傷まで幅広く学ぶことがで きました。 ? 全科当直 ? ほぼ週1回（脳疾患?心疾患?ICU管理が必要な場合他は搬送） ? H25年4月～ 富良野協会病院勤務 ? 外来 ? 週3回 ? 病棟業務 観光地やスキー場があり、季節をとわず手術件数が多く、 ? 週2回 できるだけ即日手術の方針です。しかし麻酔科の常勤医が いないため、自分達で麻酔をかける機会も多いです。 ? 手術（麻酔科常勤なし） ? 火?水?木?金曜日、その他臨時手術多数（基本的に当日） ? 全科当直 ? ほぼ週1回（脳疾患?心疾患?ICU管理が必要な場合他は搬送） ? 関連病院：13病院 ? 旭川療育センター ? 旭川赤十字病院 ? 富良野協会病院 ? 公立芽室病院 ? 帯広協立病院 ? 恵み野病院 ? 士別市立病院 ? 名寄市立総合病院 ? 市立稚内病院 ? 遠軽厚生病院 ? 北見赤十字病院 ? 北見小林病院 ? 帯広開西病院 私たちがローテーショ ンできる病院はこの中 でも限られており、医 局人事で決まります。 希望調査もあります。 いつやる（手術）の？ → 今（今日）でしょ！ 使う器械は？ → 決まってるでしょ！ この他、研修費 が年間30万円 あり、学会参加 や本の購入もで きます。 私は大学で研修し、いろいろな科の 先生にお世話になり、顔も覚えても らっていたので、外病院に出た今で も他科の先生には助けられています し、逆に頼られたときには全力で応 えようと努力します。 医者っていろいろしています。 整形外科の忘年会は踊ったり、演じたり、毎年楽しいです。 大学の医局対抗の野球もあります。 仕事だけでなく、 イベントも多彩です。 同期は大切です！辛かったこと も、うれしかったこ